Peste 250 raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe forum. PROIECT INCHIS.

Proiecte permanente ale Asociatiei SOS Infertilitatea, incheiate sau in derulare.
Locked
User avatar
SOS Infertilitatea
Administrator
Posts: 10399
Joined: Fri Sep 11, 2009 3:03 pm
Contact:

Re: >150 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Post by SOS Infertilitatea » Wed Nov 09, 2011 9:54 am

139. RalucaA


1. Tip de infertilitate? Feminina

2. Infertilitate primara sau secundara? Primara(nici o sarcina )

3. Varsta femeii? 23 de ani , incercam de 2 ani (sotul 24 ani)

4. Ciclu menstrual regulat? Ciclul menstrual de 26 zile (cu duphaston) , de 3 luni este de 32-36 zile (nu mai iau duphaston , iau Arefam 200 mg din ziua 14 - pana in 1 zi de ciclu)

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? FSH 2,3 , LH 4,99 , Prolactina 24,4 ( ziua 14) ; progesteron 0,55 , TSH 1,61 (ziua 21)

5. Valorile spermogramei barbatului? volum 3,5 ml , PH 8, 278,9 mil /ejaculat , 30,9%morfologie normala , mobilitate rapida 15,4% , mobilitate inceata 20,2% , imobili 53,7% , neprogresivi 10,7%

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? sindrom de ovare polichistice

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? Operatie laparoscopica in 2006 , 2 chisturi 5cm si 7 cm .
Histerosalpingografie = trompe permeabile , uter cu aspect normal .anticorpi antispermatici negativi (sotul nu le-a facut)
antigen Clamydia (secretie endocervicala) - negativ
test micoplaseme (seccretie endocervicala) - negativ

8. Ati facut deja inseminari artificiale? Nu

9. Ati facut deja fiv? Nu

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate. Au existat doua monitorizari la care s-a vazul folicul ,la una am ovulat la una nu .
A doua luna de stimulare cu clostilbegyt din ziua 5-9 + brevactid 5000 in ziua 12( un singur folicul de 19 mm in ziua 10
Prima luna de stimulare cu clostilbegyt din ziua 5-9 + brevactid 5000 in ziua 12 ( un singul folicul de 17 mm in ziua 10+ folicul mici de 5-7 mm)
Rana pe col (exocervicita), mi s-a spus ca nu ar fi o problema

11. Intrebari.

Intrebarea nr.1 Sa mai fac stimulare pe ciclu cu contact natural in continuare sau sa trec la inseminare ?

Intrebarea nr.2 Sa incerc ceva stimulare la puternica?

Intrebarea nr.3 Ar fi rana pe col o problema in a obtine o sarcina sau in a pastra sarcina?
I always wondered
why somebody didn’t do
something about that,
then I realized
I AM SOMEBODY.

[...and you, and you!]

Grup FB infertilitate si actiuni asociative
Grup FB proceduri cu gameți donati
Grup FB adoptie
Grup FB sarcina & parenting

Pagina FB infertilitate
Pagina FB adoptie
Pagina FB a initiatoarei Asociatiei


Image ... Image... Image ... Image ...Image ... Image... Image

User avatar
Dr. Adrian Bors
Special Guest
Posts: 29
Joined: Wed Feb 02, 2011 11:05 am

Re: >150 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Post by Dr. Adrian Bors » Thu Nov 10, 2011 4:45 pm

SOS Infertilitatea wrote:138. Simona34


buna ziua
revin cu alte rezulate de analize
1.tip infertilitate-secundara
2.virsta 35 eu,sotul 44
3.ciclu menstrual-regulat 30 zile
4.valori analize-Hormon de stimulare tiroidiana (TSH)-1,07(val 0.4-4.0),Hormon de stimulare foliculara (FSH)-5,45(Barbati : 0,7 - 11,1
Femei :
- faza foliculara 2,8 - 11,3
- faza foliculara 3,0 - 14,4
(ziua 2 si 3 )
- faza ovulatorie 5,8 - 21
- faza luteala 1,2 - 9,0
-postmenopauza 21.7 - 153
incipienta
-postmenopauza 9.7 - 111
-contraceptive orale < 4.9
Hormon luteinizant (LH)
mIU/ml Femei:
faza foliculara:1,1-11,6
faza ovulatorie:17-77
faza luteala:<14,7
perimenstrual(+/- 8 zile):<12,0
postmenopauza:11,3-39,8
contraceptive orale:<8,0
Barbati:0,8-7,6
Progesteron
ng/ml Barbati : 0,27-0,90
Femei :
faza foliculara: <1,13
ziua 5-10 a fazei foliculare:
<0,98
faza ovulatorie: 0,48-1,72
faza luteala: 0,95-21
ziua 7-8 a fazei luteale: 6,0-24
postmenopauza: <3,2
contraceptive orale: 1.1-2.9
Femei insarcinate:
trimestru I: 29.6-106
trimestrul II: 93.8-159
trimestrul III: 264-509
Estradiol
(ser metoda Chemiluminiscenta) 50,6 pg/ml
Barbati : <56
Femei :
faza foliculara <160
faza foliculara <84
(ziua 2 si 3 )
faza periovulatorie 34-400
(+-3 zile)
faza luteala 27-246
postmenopauza <30
netratata
postmenopauza <93
tratata
contraceptive orale < 102
Prolactina
(ser, Metoda Chemiluminiscenta) 14,9 ng/ml 1.9 - 25
5.spemograma-5ml,ph 8,opalescent,lichefiere 30 min ,nr spermat. 30mil,mobilit la o ora 50%,mobilit la 3 ore-30%,forme atipice-25%,leucocite prez,hematii rare, facuta in 5 aug.2011
6.investigatii-histerosalpingo. care este ok
7.inseminare artificiala una in 2007
va rog sa imi spuneti ce sanse am sa ramin insarcinata,mentionez ca am avut un copil conceput normal ,nascut in 2001 ,nastere normala
va multumesc
Buna ziua,

Cel mai important fapt este ca aveti un copil sanatos. Aceasta e dovada ca puteti concepe din nou, cu conditia sa aveti trompele permeabile si sa aveti prezenta ovulatia iar contactele sexuale sa fie dirijate pe perioada dvs. fertila.

Mult succes!
Dr. Adrian Bors
Medic Obstetrica-Ginecologie, Specialist infertilitate,

Centrul de Fertilitate Omini Clinic, Iasi

User avatar
Dr. Razvan SOCOLOV
Special Guest
Posts: 30
Joined: Tue Nov 09, 2010 12:08 pm

Re: >150 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Post by Dr. Razvan SOCOLOV » Thu Nov 10, 2011 5:01 pm

SOS Infertilitatea wrote:139. RalucaA


1. Tip de infertilitate? Feminina

2. Infertilitate primara sau secundara? Primara(nici o sarcina )

3. Varsta femeii? 23 de ani , incercam de 2 ani (sotul 24 ani)

4. Ciclu menstrual regulat? Ciclul menstrual de 26 zile (cu duphaston) , de 3 luni este de 32-36 zile (nu mai iau duphaston , iau Arefam 200 mg din ziua 14 - pana in 1 zi de ciclu)

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? FSH 2,3 , LH 4,99 , Prolactina 24,4 ( ziua 14) ; progesteron 0,55 , TSH 1,61 (ziua 21)

5. Valorile spermogramei barbatului? volum 3,5 ml , PH 8, 278,9 mil /ejaculat , 30,9%morfologie normala , mobilitate rapida 15,4% , mobilitate inceata 20,2% , imobili 53,7% , neprogresivi 10,7%

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? sindrom de ovare polichistice

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? Operatie laparoscopica in 2006 , 2 chisturi 5cm si 7 cm .
Histerosalpingografie = trompe permeabile , uter cu aspect normal .anticorpi antispermatici negativi (sotul nu le-a facut)
antigen Clamydia (secretie endocervicala) - negativ
test micoplaseme (seccretie endocervicala) - negativ

8. Ati facut deja inseminari artificiale? Nu

9. Ati facut deja fiv? Nu

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate. Au existat doua monitorizari la care s-a vazul folicul ,la una am ovulat la una nu .
A doua luna de stimulare cu clostilbegyt din ziua 5-9 + brevactid 5000 in ziua 12( un singur folicul de 19 mm in ziua 10
Prima luna de stimulare cu clostilbegyt din ziua 5-9 + brevactid 5000 in ziua 12 ( un singul folicul de 17 mm in ziua 10+ folicul mici de 5-7 mm)
Rana pe col (exocervicita), mi s-a spus ca nu ar fi o problema

11. Intrebari.

Intrebarea nr.1 Sa mai fac stimulare pe ciclu cu contact natural in continuare sau sa trec la inseminare ?

Intrebarea nr.2 Sa incerc ceva stimulare mai puternica?

Intrebarea nr.3 Ar fi rana pe col o problema in a obtine o sarcina sau in a pastra sarcina?
Intrebarea nr.1 Sa mai fac stimulare pe ciclu cu contact natural in continuare sau sa trec la inseminare ?

R: Avand in vedere ca incercati de 2 ani, si oricum trebuie sa faceti stimulare ovariana, cred ca ar fi indicat sa incercati o inseminare intrauterina (tinand cont ca rata de succes, desi mai mare decat la raport natural, nu este extraordinara, si doar repetarea de cca 3 ori a procedurii asigura un succes de 30-40%, cat FIV).


Intrebarea nr.2 Sa incerc ceva stimulare mai puternica?

Cat priveste stimularea, puteti eventual mari doza (nu ati spus daca atiluat clostilbegyt 1 sau 2/zi), dar inca nu as propune stimulare puternica pentru ovarele Dvs.


Intrebarea nr.3 Ar fi rana pe col o problema in a obtine o sarcina sau in a pastra sarcina?
Pentru a obtine nu este o problema (mai ales la inseminare); dar evolutia trebuie urmarita citologic in sarcina.
Dr. Razvan Vladimir SOCOLOV

Medic primar Obstetrica-Ginecologie, Doctor in Medicina,
Sef lucrari la Catedra de Obstetrica-Ginecologie, UMF lasi

Clinica Avicena Profertis, Iasi.

User avatar
Dr. Andreea MUSTATA
Special Guest
Posts: 25
Joined: Sun Feb 21, 2010 9:50 am

Re: >150 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Post by Dr. Andreea MUSTATA » Mon Nov 14, 2011 8:31 pm

SOS Infertilitatea wrote:137. Adarev

1. Tip de infertilitate? Masculina

2. Infertilitate primara sau secundara? infertilitate secundara, partenerul nu are copii, eu am avut 3 sarcini oprite la cerere cu un alt partener si am o nastere prin cezariana

3. Varsta femeii? 38 de ani, de 1 an incerc sa am o sarcina normala

4. Ciclu menstrual regulat? da, 28-30 de zile, luna asta o intarziere de 15 zile, ovulatie monitorizata

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? in a 3 a zi de ciclu tsh 1.53, prolactina 30.90, fsh 7,06, estradiol 53,88

5. Valorile spermogramei barbatului? Concentratie spermatozoizi 27 mil/ml , volum-1ml, nr.total spermatozoizi in proba 27 mil., motilitate 49%,timp lichefiere 12 min. culoare opalescent,forme normale 20%, defecte ale capului 66%, defecte ale gatului 46%, defecte ale cozii 10%, testul mar anticorpi testati IgG-9%, IgA-7% particule aglutinate la coada spermatozoidului, spermocultura: bacili gram negativi -prezenti, pe mediile de cultura s-au dezvoltat colonii de Proteus vulgaris.

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? medicul ginecolog ne-a indrumat catre inseminare, dar sa ne gandim serios la FIV

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? toate analizele de sange, culturile vaginale si urmeaza AMH, ecografii intravaginale.

8. Ati facut deja inseminari artificiale? nu

9. Ati facut deja fiv? nu


10. Intrebare:
Cu aceste valori ale spermogramei ce sanse avem la o IUI?


Va multumesc!
Buna ziua.

Sansele de reusita ale inseminarii intrauterine sunt de cca. 10-15% daca se face cu tratament de stimulare ovariana. Conditia pentru a se putea face inseminare este ca cel putin una din trompe sa fie permeabila.

In cazul sotului dvs., infectia cu Proteus necesita tratament antibiotic, dupa care este posibil ca parametrii spermogramei sa se imbunatateasca, dupa un interval de timp. Se poate incerca inseminare cu doua proceduri, in zile consecutive, pentru a creste putin sansele de sarcina.

Mult succes!
Dr. Andreea MUSTATA,

Medic Specialist Genetica medicala, supraspecializare Embriologie
Embriolog, Clinica Promed System

User avatar
SOS Infertilitatea
Administrator
Posts: 10399
Joined: Fri Sep 11, 2009 3:03 pm
Contact:

Re: >150 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Post by SOS Infertilitatea » Wed Nov 30, 2011 10:22 am

140. OanaAndries

1. Tip de infertilitate? Inexplicabila, banuiesc...

2. Infertilitate primara sau secundara? Primara pentru ambii parteneri.

3. Varsta femeii? 28 ani, incerc de la 22 ani sa raman insarcinata.

4. Ciclu menstrual regulat? Regulat la 30-32 zile, rar 35 zile, cam o data pe an intarziere 2 saptamani, ovulatie dovedita intre zilele 15-17 prin teste de ovulatie.

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? Analize efectuate in iunie 2011: Estradiol 136.9 qmol/L, LH 4.42 mUI/mL, Prolactina 322.2 , TSH 1.88 , FSH 5.4mUI/mL, Testosteron 66.2 uUI/mL, AMH 5.98 valori referita pt perioada fertila 1-8 , analize efectuate in ziua 3-a CM. Progesteron 58.9, in ziua 21 CM.

5. Valorile spermogramei barbatului? In 2007, 2008 si 2009 normospermie
In luna august 2010 astenoteratozoospermie, leukospermie, necrozoospermie, volum 2 ml, sperm conc 43.8 M/ml, mobilitate 20.8%, spermatozoizi tip a 2.7%, tip b 7.5%, tip c 10.6 %, tip d 79.2%, morfologie normala 17.8%
In aprilie 2011 normozoospermie, volum 5.1 ml, sperm.conc. 69.3 M/ml, Mobilitate 69.8%, morfologie normala 28.3 %, a 23.9%, b 33.3%, c 12.6% , d 30.2%, spermocultura - Ecoli, tratament cu augumentin, in septembrie oligo -asteno -teratozoospermie severa ,volum 2.8 ml, sperm conc 3 mil/ml, a 0%, b 10%, c 8%, d 82%, morfologie normala ~ 10%,in octombrie normospermie, sperm conc 41.5 mil/ml, a+b=48%, morfologie normala 37%

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? Infertilitate inexplicabila.

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? In luna aprilie 2010 laparascopie pt drilling ovarian, la interventie s-a vazut mai bine si s-a hotarat sa nu se intervina pentru decorticarea ovarelor, trompe permeabile, uter si anexe cu aspect normal.
In luna mai 2011 HSG, substanta de contrast nu a patruns deloc in uter si nu se vede nimic pe film, in 2009 am facut 3 instilatii sperand sa actioneze ca un lavaj si sa raman insarcinata si au intrat fara probleme in uter si mai apoi in trompe, recomandarea in urma HSG a fost pt Histeroscopie banuindu-se ca ar fi un obstacol istmic care impiedica intrarea substantei de contrast in uter.
In luna iunie 2011 - Histeroscopie, rezultat: endometrul cu aspect de endocervicita, polipoid cu guri glandulare, ostiile tubare nu s-au vizualizat, test sion pozitiv bilateral, la biopsia de endometru nu s-au depistat anomalii. La intrarea in uter nici un obstacol istmic.

8. Ati facut deja inseminari artificiale? DA, doua. Una in 2009 stimulare clostibegyt si una in septembrie 2011 stimulare cu gonal 75 ui - 11 zile, declansarea cu brevactid 5000, 2 foliculi de 20,21 mm, endometrul 11 mm in ziua IA, din pacate s-a nimerit a fi cea mai proasta spermograma avuta in toti acesti ani, oligo-asteno-teratozoospermie.

9. Ati facut deja fiv? Nu.

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate. Anticorpi antispermatozoizi absenti, Test Mar negativ.
Doua teste postcoitale in care nu s-au gasit nici un spermatozoid viabil, spermogramele erau ok atunci.
In aprilie 2011: examen secretie vaginala-rare leucocite, celule epiteliale superficiale relativ frecvente,cultura secretie-negativa, chlamydia,mycoplasma, ureaplasma negative, Papanicolau rezultat FCD de tip inflamator.
Anticorpi anticardiolipinici negativ, toate analizele pt trombofilie ok cu exceptia Genei MTHFR,mutatia A1298C-genotip homozigot.

11. Intrebari.

Intrebarea nr. 1 In legatura cu histeroscopia,am auzit pe timpul procedurii ca s-a cerut sa se mai mareasca presiunea cu un bar, este posibil ca la HSG substanta de contrast sa nu fi fost introdusa cu suficienta presiune si de asta sa nu fi intrat ? Am avut o dereglare menstruala inainte de histeroscopie in sensul ca luasem duphaston sa nu am intarziere si mi-a venit menstruatia la 26 de zile ca niciodata si f putin cantitativ, posibil ca acest aspect sa fi influentat aspectul endometrului? Din ce cauza credeti ca nu s-au vizualizat ostiile tubare?

Intrebarea nr. 2 De ce credeti ca sunt variatii asa mari intre spermograme, mai ales cea de la IUI ? In septembrie la IUI oligoastenoteratozoospermie si in octombrie normospermie, prelucrate ambele la clinici specializate in RUAM.

Intrebarea nr. 3 Credeti ca in cazul nostru ar putea vorba de o incompatibilitate intre parteneri, ce analiza ar evidentia acest lucru? Testele postcoitale dupa parerea dumneavoastra au vreo relevanta, sa fie aici problema noastra, sa fie poate un ph mai acid al florei vaginale, mentionez ca am facut spalaturi vaginale cu musetel, bicarbonat, tantum rosa, degeaba... Ce analize, investigatii am mai putea face sa aflam cauza pentru care nu putem concepe si ce am putea face pentru ca sa devenim parinti?

Va multumesc! Multa sanatate!
I always wondered
why somebody didn’t do
something about that,
then I realized
I AM SOMEBODY.

[...and you, and you!]

Grup FB infertilitate si actiuni asociative
Grup FB proceduri cu gameți donati
Grup FB adoptie
Grup FB sarcina & parenting

Pagina FB infertilitate
Pagina FB adoptie
Pagina FB a initiatoarei Asociatiei


Image ... Image... Image ... Image ...Image ... Image... Image

User avatar
SOS Infertilitatea
Administrator
Posts: 10399
Joined: Fri Sep 11, 2009 3:03 pm
Contact:

Re: >150 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Post by SOS Infertilitatea » Wed Nov 30, 2011 10:27 am

141.CosminaAndreea

1. Tip de infertilitate? Feminina

2. Infertilitate primara sau secundara? Primara (nici o sarcina )

3. Varsta femeii? 26 ani, incercam de 3 ani, dar nu m-am dus la medic doar acum aproximativ un an cand am inceput sa imi fac un set de analize.

4. Ciclu menstrual regulat? Ciclul menstrual foarte dereglat (35 zile chiar si 45 zile ), pana acum cand fac tratament pt. inductie ovulatie

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? FSH 8,2, LH 24,23 , Prolactina 20,8 ; estradiol 42,00 , TSH 2,1040 , testosteron 1,16

5. Valorile spermogramei barbatului? volum 6,4 ml , mobilitate 86% mi s-a zis ca nu este nici o problema la sot

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? sindrom de ovare polichistice

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent?
Raze la trompe care sunt bune, chlamydia care a iesit pozitiv dar dupa tratament cu antibiotice am scapat si eu si sotul, cultura col uterin - nu s-au dezvoltat germeni microbieni, papanicolaou - negativ, micoplasme - negativ


8. Ati facut deja inseminari artificiale? Nu

9. Ati facut deja fiv? Nu

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate.
Dupa ce am scapat de chlamydia si eu si sotul am inceput tratament cu clostilbegin din ziua 3 pana in ziua 5 , 2 pe zi , eram monitorizata din ziua 11 / ciclu iar in ziua 14 faceam pregnil , acest tratament l-am facut 3 luni dupa care am luat pauza o luna (fara rezultat pozitiv) , dupa aceea am facut taratament cu menopur tot 3 luni iar acum mi s-a zis sa iau o pauza de o luna. Iar de cand am inceput tratamentul de stimulare in fiecare luna la unul din ovare am senzatia ca, creste ceva acolo dar cand ma duc la control nu este nimic si nici medicul nu stie ce poate fi , in plus simt ceva incomod in momentul in care urinez , am senzatia ca am ceva inauntru.


11. Intrebari.

Intrebarea nr.1 Sa mai fac stimulare ovariana sau sa trec la inseminare ?

Intrebarea nr.2 Poate exista ceva pe ovare care inpiedica tratamentul sa isi faca efectul ?

Intrebarea nr.3 Ar fi o problema pentru conceptie fapul ca uneori in timpul actului sexual nu sunt foarte excitata pentru ca simt durere la ovare , sau se intampla sa nu ajung la orgasm?
I always wondered
why somebody didn’t do
something about that,
then I realized
I AM SOMEBODY.

[...and you, and you!]

Grup FB infertilitate si actiuni asociative
Grup FB proceduri cu gameți donati
Grup FB adoptie
Grup FB sarcina & parenting

Pagina FB infertilitate
Pagina FB adoptie
Pagina FB a initiatoarei Asociatiei


Image ... Image... Image ... Image ...Image ... Image... Image

User avatar
SOS Infertilitatea
Administrator
Posts: 10399
Joined: Fri Sep 11, 2009 3:03 pm
Contact:

Re: >150 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Post by SOS Infertilitatea » Wed Nov 30, 2011 10:32 am

142. CristinaGrd

1. Tip de infertilitate? feminina (anovulatie)

2. Infertilitate primara sau secundara? Nici eu si nici sotul nu avem copii.

3. Varsta femeii? Eu 35, sotul 36 incercam din 2007.

4. Ciclu menstrual regulat? Da, 27-32 zile. Ovulatia a fost dovedita ecografic prin tratament cu ova-mit, rapsunzand la o doza de 3 cp/zi in zilele 3-7 ale ciclului.

5. Valorile analizelor hormonale ale femeii?
Estradiol-19.77 pg/ml- Met. ELFA (ser, Vidas), cu referinta Femei: Faza foliculara: 18-147, Varf preovulator: 93-575, Faza luteala: 43-214, Menopauza: <58
FSH (Hormon foliculostimulant)-7,71 mIU/ml - Met. ELFA (ser, Vidas), cu referinta Femei: -Virful ovulator:6.3-24.0, Faza foliculara primara:3.9-12.0, Faza foliculara secundara:2.9-9.0, Faza luteala:1.5-7.0, Menopauza:17.0-95.0.
LH (Hormon Luteinizant)-2,36 mIU/ml - Met. ELFA (ser, Vidas), cu referinta Femei: Faza foliculara primara:1.5-8.0; Faza foliculara secundara:2.0-8.0; Virf ovulator:9.6-80.0; Faza luteala:0.2-6.5; menopauza:8.0-33.0
Prolactina - 15.02 ng/ml - Met. ELFA (ser, Vidas), cu referinta 5,00 - 35,00
AMH (hormon antiMullerian) - 1.55 ng/ml - Met. ELISA, gen. II, Schimbare de tehnica din 10.08.2011.Gen. II = 1.4 x Gen. I, 1 ng/ml = 7.14 pmol/l, cu referinta Fertilitate optima: 5.66 - 9.40, Fertilitate satisfacatoare: 3.07 - 5.65, Fertilitate scazuta: 0.43 - 3.06, Fertilitate foarte scazuta/Nedetectabila: 0.0 - 0.42, Suspiciune de ovar polichistic: > 9.40.
Inhibina B - 20.90 pg/mL - Met. ELISA, gen. II, cu referinta menopauza: < 36.4, faza foliculara: 36.4 - 466, ziua 3 a ciclului menstrual: 74 - 466.

6. Valorile spermogramei barbatului?
Spermograma sotului era in 2007: volum 4 ml cu referinta 2-5; aspect alb, vascoasa, opaca cu referinte alb, vascoasa, opaca; timp de fluidificare completa 23 min. cu referinta 20-30; pH 7,6 cu referinta 7,12-8; nr. spermatozoizi 85 milion/m cu referinta 50-150; spermatozoizi cu mobilitate normala 90% cu referinta >=60%; spermatozoizi cu aspect normal 95% cu referinta >=70. Comentarii: leucocite rare, spermatocite frecvente, cristale absente, la 24 ore de la emisie 3-4% dintre spermatozoizi sunt inca mobili.
In octombrie 2011, la inseminare nu ni s-a dat spermograma, doar ni s-a spus ca e ok si a scris pe biletul cu monitorizarea ovulatiei mele: Scor... 11. Si dedesubt 0.5 ml A+B=34 mil/ml.

7. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? anovulatie, initial, sterilitate la inseminare

8. Investigatii aprofundate facute pana in prezent?
Histerosalpingografia din 21.12.2007 -trompe permeabile
Ac Chlamydia (IgG si IgM)-negativ, Cytomegalovirus (IgM)-negativ si IgG 94,60 cu referinta >15Au/ml=(+),<15Au/ml=(-); Toxoplasma (IgG si IgM)-negativ; Rubeola (IgM)-negativ, IgG 73,20 UI/ml cu referinta: <5 negativ; acest rezultat nu exclude o infectie primara recenta; >=5 dar <10 zona gri; se recomanda repetarea determinarii dupa o saptamana; >=10 pozitiv, acest rezultat indica infectie in antecedente/vaccinare/infectie recenta. In cazul suspiciunii de infectie recenta se recomanda repetarea determinarii dupa 10 zile. Lysteria negativ.
Testul Papanicolau din 25 mai 2011: valoarea diagnostica a frotiului-satisfacatoare, caracterizare generala - negativ pentru o leziune intraepiteliala sau maligna; diagnostic descriptiv: infectii- candida NLIM-frecvente levuri. Pentru candida nu mi s-a dat tratament. Mi s-a spus ca mi se va da doar in cazul in care apar simpome ce ma deranjeaza.

9. Ati facut deja inseminari artificiale? Da, am facut o IA, stimulare ovariana cu ova-mit, pregnyl de 5000 , apoi sustinere cu utrogestan 100 mg 1/zi, fara rezultat. Valorile monitorizarii in ziua inseminarii au fost: ziua 12 - O.S. 1 folicul 21.5 mm, endometru 7,2 mm

10. Ati facut deja fiv? Nu.

11. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate.
Am luat anticonceptionale Rigevidon de la 19 ani pana la 23. Apoi am facut pauza si am mai luat de la 29 ani la 30 ani. De la 30 de ani nu m-am protejat deloc.
Deoarece exista in antecedente, mama are diabet zaharat, am facut testul de toleranta orala la glucoza si mi-au iesit valori normale, iar glucoza 89 cu interval de referinta 65-115.
Din iunie 2011 mi-am monitorizat ovulatia, avand urmatoarele date: ziua 12 - 2 foliculi O.D. de 12, respectiv 13 mm; ziua 14 - crecusera cu 0,5 mm. mi s-a pus diagnosticul de Anovulatie si mi s-a prescris Ova-mit 1 cp/zi intre zilele 3-7 ale ciclului.
Dupa prima serie de tratament am avut la monitorizare in ziua 11 - O.S. 1 folicul de 16.5 mm, ziua 14 O.S. 1 folicul de 18.5-19 mm despre care nu se stia daca este persistent. Mi s-a spus sa revin luna urmatoare dupa ce iau 2/zi cp de ova-mit intre zilele 3-7 ale ciclului. Si astfel am avut in septembrie ziua 12 O.D. 2 foliculi de 15, respectiv 13 mm, ziua 14 O.D. 2 foliculi de 16, respectiv 16.5, ziua 16 O.D. 2 foliculi de 17, respectiv 15.5 mm, endometru 11.4 mm. Mi s-a spus sa revin luna urmatoare dupa administrarea a 3 cp/zi ova-mit intre zilele 3-7 ale ciclului. In octombrie am avut in ziua 11 O.S. 1 folicul de 20.5 mm, endometru 7 mm. Am facut pregnyl 5000 ui si ziua urmatoare, ziua 12 aveam O.S. 1 folicul 21.5 mm, endometru 7,2 mm si am facut inseminare, apoi tratament cu utrogestan 100 mg 1 cp intravaginal din seara inseminarii pana la venirea menstrei, deoarece inseminarea nu a fost reusita.
Am slabit de la 90 kg la 1,78 m inaltime la 83 kg si sper sa mai slabesc.

12. Intrebari
Intrebarea nr. 1 : Mai este utila laparoscopia? Este vreun inconvenient ca am facut acum 10 ani operatie extirpare colecist prin laparoscopie?

Intrebarea nr. 2: Credeti ca m-ar ajuta si o cura de tratament ginecologic la Sovata sau Ocna Sibiului?

Intrebarea nr. 3: De la laborator mi-a fost incercuita ca valoare anormala Inhibina B. Am citit pe internet date referitoare la inhibina B si la valori mai mici de 20 se spune ca singura sansa de a mai avea copii este prin fertilizare in vitro cu donator de ovocite, sau adoptie. Este adevarat? Nu mai sunt sanse sa obtin o sarcina natural sau prin inseminare? (pentru FIV neavand bani).
I always wondered
why somebody didn’t do
something about that,
then I realized
I AM SOMEBODY.

[...and you, and you!]

Grup FB infertilitate si actiuni asociative
Grup FB proceduri cu gameți donati
Grup FB adoptie
Grup FB sarcina & parenting

Pagina FB infertilitate
Pagina FB adoptie
Pagina FB a initiatoarei Asociatiei


Image ... Image... Image ... Image ...Image ... Image... Image

User avatar
SOS Infertilitatea
Administrator
Posts: 10399
Joined: Fri Sep 11, 2009 3:03 pm
Contact:

Re: >150 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Post by SOS Infertilitatea » Wed Nov 30, 2011 10:36 am

143. Furnicutza


1. Tip de infertilitate? Mixta

2. Infertilitate primara sau secundara?
Infertilitate primara
- 0 nasteri
- 0 avorturi
- sotul nu are copii dintr-o alta relatie


3. Varsta femeii? Eu am 30 ani, sotul 33 si incercam din luna iunie 2009 sa concepem un copil

4. Ciclu menstrual regulat? Da, intre 25-30 zile, putin abundent, insa am dureri f. mari de burta inainte si in prima zi. O singura data am facut un test e ovulatie, care s-a pozitivat (eram in z 13 a CM)

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii?
- 09.11.2011(a 6-a zi a CM) am efectuat: LH (rezultat 2.39 mUi/ml, valorile normale: 1.1-11.6), FSH (rezultat 4.09 mUi/ml, valorile normale: 3.9-12), Progesteron (rezultat 1.06 ng/ml, valorile normale: 0.25-0.54), Estradiol (rezultat 216.69 pg/ml, valorile normale:18-147), Testosteron (rezultat 0.55 ng/ml, valorile normale: 0.21-0.95), TSH (rezultat eutiroidie), FT4 (rezultat 16.38 pmol/l, valorile normale: 9.00-20.00);
- 17.11.2011 (a 14-a zi a CM) am efectuat: LH (rezultat 5.23 mUi/ml, valorile normale: 17-77), Prolactina (rezultat 101.02 ng/ml, valorile normale: 5-35), Progesteron (rezultat 13.04 ng/ml, valorile normale: 0.25-6.22), Estradiol (rezultat 254.68 pg/ml, valorile normale:93-575);
- 24.11.2011 (a 21-a zi a CM) am efectuat: Prolactina (rezultat 85.03 ng/ml, valorile normale: 5-35), Progesteron (rezultat 25.81 ng/ml, valorile normale: 1.50-20).

5. Valorile spermogramei barbatului? mai 2010 - spermograma: vol 5 ml (val normale 1.5-5.5 ml), culoare alb-galbui, ph 8 (val normale 7.2-7.8), numar 18 mil/ml (val normale 60-120 mil/ml), mobilitate 80% / 1 ora (val normale 60-90%), >75% aspect normal si max 25% aspect patologic, frotiu, relativ frecvente leucocite, rare celule epiteliale, rare hematii, spermatozoizi izolati, cu morfologie normala (>75% aspect normal).

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? Sterilitate primara

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent?
- 18.02.2010 (a 9-a zi a CM) am efectuat: - culturi de col - nu s-au dezvoltat germen; - secretie vaginala - flora moderata tip IV, leucocite 5-6/cm; - colposcopie: FP col cu ZR perionfacial, AA: JSC tip 1, ZT sechelara, TL: iod ; - ecografie endovaginala: uter in AVF, ax long 51 mm Q anteropost 34 mm, endometru 9 mm, miometru cu ecostructura medie neomogena, Ovar dr cu folicul dominant 21 mm, Ovar stg cu aspect si dimensiuni ecografic normale, lama fina lichidiana in fund de sac Douglas;
- 20.08.2010 (a 8-a zi a CM) am efectuat HSG (rezultat: trompa stg permeabila, trompa dr. impermeabila);
- 11.11.2011 - Markerii infectiosi: Mycoplasma - negativ, Ureaplasma - negativ, Chlamydia trachomatis - absent;
- 03.03.2011 am efectuat: Anticorpi anti Treponema Pallidium - negativ, Anticorpi anti HTVL - negativ, Test HCV - negativ, Antigen HBS - negativ, Test HIV - negativ, Alt (Tgp) -(rezultat 24u/l, valorile normale 0-45);
- control ginecologic in lunile august si octombrie 2011, unde a rezultat o BIP (boala inflamatorie pelvina)
- in august mi s-a efectuat o masuratoare a uterului care a iesit buna;
- 2 luni (septembrie si octombrie 2011) am efectuat urmatorul tratament: Doxicilina - 100 mg (2 capsule/zi, timp de 5 zile, incepand cu z.1 a CM), Clostybegyt (2 comprimate/zi, timp de 5 zile, incepand cu z.a 3-a a CM), Duphaston (1comprimat/zi, din ziua 11 pana in ziua 25 a CM), Bromocriptine (1/2 comprimat de 2 ori/zi, timp de 7 zile, apoi 2 comprimate/zi), Acid folic 5 mg (1 comprimat/zi), dar nici un rezultat...
De asemenea, in anul 2010 mi-am luat temperatura bazala timp de 5 luni de zile si doar in 3 luni TB a ajuns la 37.0 grade celsius)

8. Ati facut deja inseminari artificiale? Nu

9. Ati facut deja fiv? Nu

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate. Nici eu si nici sotul nu suferim de alte boli.

11. Intrebari.

Intrebarea nr. 1 In urma analizelor hormonale si a interpretarii curbei temperaturii bazale Dr a spus ca am cicluri anovulatorii. Ce tratament as putea urma ca sa se produca ovulatia?

Intrebarea nr. 2 Daca testul de ovulatie se pozitiveaza asta inseamna ca se produce ovulatia?

Intrebarea nr. 3 Este posibil ca dupa HSG se se infunde la loc trompele?
I always wondered
why somebody didn’t do
something about that,
then I realized
I AM SOMEBODY.

[...and you, and you!]

Grup FB infertilitate si actiuni asociative
Grup FB proceduri cu gameți donati
Grup FB adoptie
Grup FB sarcina & parenting

Pagina FB infertilitate
Pagina FB adoptie
Pagina FB a initiatoarei Asociatiei


Image ... Image... Image ... Image ...Image ... Image... Image

User avatar
SOS Infertilitatea
Administrator
Posts: 10399
Joined: Fri Sep 11, 2009 3:03 pm
Contact:

Re: >150 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Post by SOS Infertilitatea » Wed Nov 30, 2011 10:40 am

144. Miriam3233

1. Tip de infertilitate? Masculina (asthenozoospermie)

2. Infertilitate primara sau secundara? Secundara. Am avut 3 sarcini obtinute natural (2 dintre ele oprite in evolutie la 7-9 saptamani, iar una in trimestrul 2 din cauza complicatiilor trombofiliei).

3. Varsta femeii? 32, iar sotul 33

4.Ciclu menstrual regulat? DA, la 28 de zile. Monitorizari ale ovulatiei ecografic.

5.Valorile analizelor hormonale ale femeii? Analize hormonale de ziua 2 a menstruatiei. Estradiol=103,1; FSH=5,7; LH=5,1; Prolactina=519 Progesteron=38.1(ziua 21 cm).

6. Valorile spermogramei barbatului? Nr spermatozoizi=38 mil/ml ;pH=6,8 ; cantitate=3,5 ml ; Forme normale= 70 % ; Forme anormale=30% ; Mobilitatea: la 1 ora= 45% ; Viteza de inaintare= 2/3 sec la 1/20 ml ; indici de fertilitate(Test Page-Houldind)= 5-50 ; Elemente supraadaugate amylaceea fregvente; fosfati de spermina foarte numeroase; Concluzii: normospermie si Hipokinezie medie.
Test HBA= 48,1% in Ungaria (clinica specific FIV)

7. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? Inexplicabil, dar crede ca calitatea spermatocitului este slaba.

8. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? Ecografii pentru monitorizare foliculara( exista ovulatie si e una corecta);
Analize profil trombofilie Factorul V Leiden heterozigot, MTHFR 1298 si gena PAI heterozigot . Am primit indicatie de la hematolog 0,4 clexane de la testul pozitiv si acidul folic pe care il iau de un an. Histeroscopie exploratorie si biopsie de endometru cu rezultat absolut normal.
Cariotip genetic: sotul 46 xy ,polimorfism cromozomial, heterocromatina pericentromerica la cromozomul 9( 9qh+) sateliti la cromozomul 21. Microdeletii pe y= negativ
Cariotip genetic sotia 46 xx, nu exista polimorfisme cromozomiale.
Analize necesare procedurii fiv. Toate analizele au iesit bune, inclusiv ale sotului.

9. Ati facut inseminari artificiale? NU

10. Ati facut deja fiv? Da, 3 proceduri fiv+ ICSI

11. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate?

Din primul fiv au rezultat 12 ovocite, 9 s-au fertilizat si in ziua 3 cand urma sa facem embriotransferul am mai ramas cu 4 embrioni. Al doilea 9 ovocite, s-au fertilizat 7 si pana in ziua 3 au ramas doar 4 embrioni. Al treilea 16 ovocite s-au fertilizat 10 iar in ziua 3 a embriotransferului au mai ramas 3, nici cei ramasi nu aveau o calitate foarte buna. Embrionii pierduti aveau fragmentatii si nu erau constanti in dezvoltarea lor celulara.

12. Intrebari:

1. Ce sanse avem pentru a obtine o sarcina pe cale naturala sau chiar prin fiv?

2. Testul SCSA poate explica rata mare de embrioni cu fragmentatii?

3. Ce tratament exista pentru imbunatatirea sanselor in cazul nostru?
I always wondered
why somebody didn’t do
something about that,
then I realized
I AM SOMEBODY.

[...and you, and you!]

Grup FB infertilitate si actiuni asociative
Grup FB proceduri cu gameți donati
Grup FB adoptie
Grup FB sarcina & parenting

Pagina FB infertilitate
Pagina FB adoptie
Pagina FB a initiatoarei Asociatiei


Image ... Image... Image ... Image ...Image ... Image... Image

User avatar
Dr. Florin Dorneanu
Special Guest
Posts: 19
Joined: Sun Feb 06, 2011 11:10 am

Re: >150 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Post by Dr. Florin Dorneanu » Wed Nov 30, 2011 6:50 pm

SOS Infertilitatea wrote:143. Furnicutza


1. Tip de infertilitate? Mixta

2. Infertilitate primara sau secundara?
Infertilitate primara
- 0 nasteri
- 0 avorturi
- sotul nu are copii dintr-o alta relatie


3. Varsta femeii? Eu am 30 ani, sotul 33 si incercam din luna iunie 2009 sa concepem un copil

4. Ciclu menstrual regulat? Da, intre 25-30 zile, putin abundent, insa am dureri f. mari de burta inainte si in prima zi. O singura data am facut un test e ovulatie, care s-a pozitivat (eram in z 13 a CM)

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii?
- 09.11.2011(a 6-a zi a CM) am efectuat: LH (rezultat 2.39 mUi/ml, valorile normale: 1.1-11.6), FSH (rezultat 4.09 mUi/ml, valorile normale: 3.9-12), Progesteron (rezultat 1.06 ng/ml, valorile normale: 0.25-0.54), Estradiol (rezultat 216.69 pg/ml, valorile normale:18-147), Testosteron (rezultat 0.55 ng/ml, valorile normale: 0.21-0.95), TSH (rezultat eutiroidie), FT4 (rezultat 16.38 pmol/l, valorile normale: 9.00-20.00);
- 17.11.2011 (a 14-a zi a CM) am efectuat: LH (rezultat 5.23 mUi/ml, valorile normale: 17-77), Prolactina (rezultat 101.02 ng/ml, valorile normale: 5-35), Progesteron (rezultat 13.04 ng/ml, valorile normale: 0.25-6.22), Estradiol (rezultat 254.68 pg/ml, valorile normale:93-575);
- 24.11.2011 (a 21-a zi a CM) am efectuat: Prolactina (rezultat 85.03 ng/ml, valorile normale: 5-35), Progesteron (rezultat 25.81 ng/ml, valorile normale: 1.50-20).

5. Valorile spermogramei barbatului? mai 2010 - spermograma: vol 5 ml (val normale 1.5-5.5 ml), culoare alb-galbui, ph 8 (val normale 7.2-7.8), numar 18 mil/ml (val normale 60-120 mil/ml), mobilitate 80% / 1 ora (val normale 60-90%), >75% aspect normal si max 25% aspect patologic, frotiu, relativ frecvente leucocite, rare celule epiteliale, rare hematii, spermatozoizi izolati, cu morfologie normala (>75% aspect normal).

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? Sterilitate primara

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent?
- 18.02.2010 (a 9-a zi a CM) am efectuat: - culturi de col - nu s-au dezvoltat germen; - secretie vaginala - flora moderata tip IV, leucocite 5-6/cm; - colposcopie: FP col cu ZR perionfacial, AA: JSC tip 1, ZT sechelara, TL: iod ; - ecografie endovaginala: uter in AVF, ax long 51 mm Q anteropost 34 mm, endometru 9 mm, miometru cu ecostructura medie neomogena, Ovar dr cu folicul dominant 21 mm, Ovar stg cu aspect si dimensiuni ecografic normale, lama fina lichidiana in fund de sac Douglas;
- 20.08.2010 (a 8-a zi a CM) am efectuat HSG (rezultat: trompa stg permeabila, trompa dr. impermeabila);
- 11.11.2011 - Markerii infectiosi: Mycoplasma - negativ, Ureaplasma - negativ, Chlamydia trachomatis - absent;
- 03.03.2011 am efectuat: Anticorpi anti Treponema Pallidium - negativ, Anticorpi anti HTVL - negativ, Test HCV - negativ, Antigen HBS - negativ, Test HIV - negativ, Alt (Tgp) -(rezultat 24u/l, valorile normale 0-45);
- control ginecologic in lunile august si octombrie 2011, unde a rezultat o BIP (boala inflamatorie pelvina)
- in august mi s-a efectuat o masuratoare a uterului care a iesit buna;
- 2 luni (septembrie si octombrie 2011) am efectuat urmatorul tratament: Doxicilina - 100 mg (2 capsule/zi, timp de 5 zile, incepand cu z.1 a CM), Clostybegyt (2 comprimate/zi, timp de 5 zile, incepand cu z.a 3-a a CM), Duphaston (1comprimat/zi, din ziua 11 pana in ziua 25 a CM), Bromocriptine (1/2 comprimat de 2 ori/zi, timp de 7 zile, apoi 2 comprimate/zi), Acid folic 5 mg (1 comprimat/zi), dar nici un rezultat...
De asemenea, in anul 2010 mi-am luat temperatura bazala timp de 5 luni de zile si doar in 3 luni TB a ajuns la 37.0 grade celsius)

8. Ati facut deja inseminari artificiale? Nu

9. Ati facut deja fiv? Nu

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate. Nici eu si nici sotul nu suferim de alte boli.

11. Intrebari.

Intrebarea nr. 1 In urma analizelor hormonale si a interpretarii curbei temperaturii bazale Dr a spus ca am cicluri anovulatorii. Ce tratament as putea urma ca sa se produca ovulatia?

Intrebarea nr. 2 Daca testul de ovulatie se pozitiveaza asta inseamna ca se produce ovulatia?

Intrebarea nr. 3 Este posibil ca dupa HSG se se infunde la loc trompele?
Buna ziua.

Raspunsurile la intrebarile dvs. :

1. Stimulare ovariana, sub control ecografic al ovulatiei.

2. Nu este neaparat sa se produca ovulatie daca testul se pozitiveaza.

3. Din start aveti o trompa infundata si una buna, din pacate exista sanse ca si aceasta sa se infunde ulterior, chiar dupa doar cateva luni de zile.

Mult succes!
Dr. Florin Adrian Dorneanu,
Medic primar obstetrica-ginecologie,

Centrul de Reproducere Umana Asistata Gynatal, Timisoara

User avatar
Dr. Razvan SOCOLOV
Special Guest
Posts: 30
Joined: Tue Nov 09, 2010 12:08 pm

Re: >150 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Post by Dr. Razvan SOCOLOV » Thu Dec 01, 2011 10:54 am

SOS Infertilitatea wrote:142. CristinaGrd

1. Tip de infertilitate? feminina (anovulatie)

2. Infertilitate primara sau secundara? Nici eu si nici sotul nu avem copii.

3. Varsta femeii? Eu 35, sotul 36 incercam din 2007.

4. Ciclu menstrual regulat? Da, 27-32 zile. Ovulatia a fost dovedita ecografic prin tratament cu ova-mit, rapsunzand la o doza de 3 cp/zi in zilele 3-7 ale ciclului.

5. Valorile analizelor hormonale ale femeii?
Estradiol-19.77 pg/ml- Met. ELFA (ser, Vidas), cu referinta Femei: Faza foliculara: 18-147, Varf preovulator: 93-575, Faza luteala: 43-214, Menopauza: <58
FSH (Hormon foliculostimulant)-7,71 mIU/ml - Met. ELFA (ser, Vidas), cu referinta Femei: -Virful ovulator:6.3-24.0, Faza foliculara primara:3.9-12.0, Faza foliculara secundara:2.9-9.0, Faza luteala:1.5-7.0, Menopauza:17.0-95.0.
LH (Hormon Luteinizant)-2,36 mIU/ml - Met. ELFA (ser, Vidas), cu referinta Femei: Faza foliculara primara:1.5-8.0; Faza foliculara secundara:2.0-8.0; Virf ovulator:9.6-80.0; Faza luteala:0.2-6.5; menopauza:8.0-33.0
Prolactina - 15.02 ng/ml - Met. ELFA (ser, Vidas), cu referinta 5,00 - 35,00
AMH (hormon antiMullerian) - 1.55 ng/ml - Met. ELISA, gen. II, Schimbare de tehnica din 10.08.2011.Gen. II = 1.4 x Gen. I, 1 ng/ml = 7.14 pmol/l, cu referinta Fertilitate optima: 5.66 - 9.40, Fertilitate satisfacatoare: 3.07 - 5.65, Fertilitate scazuta: 0.43 - 3.06, Fertilitate foarte scazuta/Nedetectabila: 0.0 - 0.42, Suspiciune de ovar polichistic: > 9.40.
Inhibina B - 20.90 pg/mL - Met. ELISA, gen. II, cu referinta menopauza: < 36.4, faza foliculara: 36.4 - 466, ziua 3 a ciclului menstrual: 74 - 466.

6. Valorile spermogramei barbatului?
Spermograma sotului era in 2007: volum 4 ml cu referinta 2-5; aspect alb, vascoasa, opaca cu referinte alb, vascoasa, opaca; timp de fluidificare completa 23 min. cu referinta 20-30; pH 7,6 cu referinta 7,12-8; nr. spermatozoizi 85 milion/m cu referinta 50-150; spermatozoizi cu mobilitate normala 90% cu referinta >=60%; spermatozoizi cu aspect normal 95% cu referinta >=70. Comentarii: leucocite rare, spermatocite frecvente, cristale absente, la 24 ore de la emisie 3-4% dintre spermatozoizi sunt inca mobili.
In octombrie 2011, la inseminare nu ni s-a dat spermograma, doar ni s-a spus ca e ok si a scris pe biletul cu monitorizarea ovulatiei mele: Scor... 11. Si dedesubt 0.5 ml A+B=34 mil/ml.

7. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? anovulatie, initial, sterilitate la inseminare

8. Investigatii aprofundate facute pana in prezent?
Histerosalpingografia din 21.12.2007 -trompe permeabile
Ac Chlamydia (IgG si IgM)-negativ, Cytomegalovirus (IgM)-negativ si IgG 94,60 cu referinta >15Au/ml=(+),<15Au/ml=(-); Toxoplasma (IgG si IgM)-negativ; Rubeola (IgM)-negativ, IgG 73,20 UI/ml cu referinta: <5 negativ; acest rezultat nu exclude o infectie primara recenta; >=5 dar <10 zona gri; se recomanda repetarea determinarii dupa o saptamana; >=10 pozitiv, acest rezultat indica infectie in antecedente/vaccinare/infectie recenta. In cazul suspiciunii de infectie recenta se recomanda repetarea determinarii dupa 10 zile. Lysteria negativ.
Testul Papanicolau din 25 mai 2011: valoarea diagnostica a frotiului-satisfacatoare, caracterizare generala - negativ pentru o leziune intraepiteliala sau maligna; diagnostic descriptiv: infectii- candida NLIM-frecvente levuri. Pentru candida nu mi s-a dat tratament. Mi s-a spus ca mi se va da doar in cazul in care apar simpome ce ma deranjeaza.

9. Ati facut deja inseminari artificiale? Da, am facut o IA, stimulare ovariana cu ova-mit, pregnyl de 5000 , apoi sustinere cu utrogestan 100 mg 1/zi, fara rezultat. Valorile monitorizarii in ziua inseminarii au fost: ziua 12 - O.S. 1 folicul 21.5 mm, endometru 7,2 mm

10. Ati facut deja fiv? Nu.

11. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate.
Am luat anticonceptionale Rigevidon de la 19 ani pana la 23. Apoi am facut pauza si am mai luat de la 29 ani la 30 ani. De la 30 de ani nu m-am protejat deloc.
Deoarece exista in antecedente, mama are diabet zaharat, am facut testul de toleranta orala la glucoza si mi-au iesit valori normale, iar glucoza 89 cu interval de referinta 65-115.
Din iunie 2011 mi-am monitorizat ovulatia, avand urmatoarele date: ziua 12 - 2 foliculi O.D. de 12, respectiv 13 mm; ziua 14 - crecusera cu 0,5 mm. mi s-a pus diagnosticul de Anovulatie si mi s-a prescris Ova-mit 1 cp/zi intre zilele 3-7 ale ciclului.
Dupa prima serie de tratament am avut la monitorizare in ziua 11 - O.S. 1 folicul de 16.5 mm, ziua 14 O.S. 1 folicul de 18.5-19 mm despre care nu se stia daca este persistent. Mi s-a spus sa revin luna urmatoare dupa ce iau 2/zi cp de ova-mit intre zilele 3-7 ale ciclului. Si astfel am avut in septembrie ziua 12 O.D. 2 foliculi de 15, respectiv 13 mm, ziua 14 O.D. 2 foliculi de 16, respectiv 16.5, ziua 16 O.D. 2 foliculi de 17, respectiv 15.5 mm, endometru 11.4 mm. Mi s-a spus sa revin luna urmatoare dupa administrarea a 3 cp/zi ova-mit intre zilele 3-7 ale ciclului. In octombrie am avut in ziua 11 O.S. 1 folicul de 20.5 mm, endometru 7 mm. Am facut pregnyl 5000 ui si ziua urmatoare, ziua 12 aveam O.S. 1 folicul 21.5 mm, endometru 7,2 mm si am facut inseminare, apoi tratament cu utrogestan 100 mg 1 cp intravaginal din seara inseminarii pana la venirea menstrei, deoarece inseminarea nu a fost reusita.
Am slabit de la 90 kg la 1,78 m inaltime la 83 kg si sper sa mai slabesc.

12. Intrebari
Intrebarea nr. 1 : Mai este utila laparoscopia? Este vreun inconvenient ca am facut acum 10 ani operatie extirpare colecist prin laparoscopie?

Intrebarea nr. 2: Credeti ca m-ar ajuta si o cura de tratament ginecologic la Sovata sau Ocna Sibiului?

Intrebarea nr. 3: De la laborator mi-a fost incercuita ca valoare anormala Inhibina B. Am citit pe internet date referitoare la inhibina B si la valori mai mici de 20 se spune ca singura sansa de a mai avea copii este prin fertilizare in vitro cu donator de ovocite, sau adoptie. Este adevarat? Nu mai sunt sanse sa obtin o sarcina natural sau prin inseminare? (pentru FIV neavand bani).
Buna ziua.

Din datele Dvs, deduc ca exista o problema de ovulatie (estradiol mic, inhibina B) dar inconstanta (AMH este bun).

1. Laparoscopia nu ar aduce multe elemente pozitive. Eventual o histeroscopie (endoscopie uterina) poate arata o inflamatie, si permite o biopsie de endometru.

2. Nu sunt in masura sa recomand cure balneare pentru infertilitate, cred ca ajuta la unele persoane prin efectul antiinflamator, prin diminuarea stressului, dar nu cunosc alte detalii.

3. Am vorbit deja despre inhibina B. Cat priveste o noua tentativa de inseminare, cred ca ar fi util, tinand cont ca:
- la prima ati raspuns favorabil (folicul, endometru) - eventual acum puteti mari doza de progestative dupa procedura.
- rata de succes la inseminare este (in cele mai bune centre si in cele mai bune situatii) de 15-20%.
In concluzie, as recomanda sa mai incercati 1-2 tentative. Ulterior puteti explora alte optiuni.

Succes!
Dr. Razvan Vladimir SOCOLOV

Medic primar Obstetrica-Ginecologie, Doctor in Medicina,
Sef lucrari la Catedra de Obstetrica-Ginecologie, UMF lasi

Clinica Avicena Profertis, Iasi.

User avatar
Prof. K. GIATRAS
Special Guest
Posts: 12
Joined: Mon Jul 11, 2011 6:00 pm

Re: >150 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Post by Prof. K. GIATRAS » Tue Dec 06, 2011 1:38 pm

SOS Infertilitatea wrote:144. Miriam3233

1. Tip de infertilitate? Masculina (asthenozoospermie)

2. Infertilitate primara sau secundara? Secundara. Am avut 3 sarcini obtinute natural (2 dintre ele oprite in evolutie la 7-9 saptamani, iar una in trimestrul 2 din cauza complicatiilor trombofiliei).

3. Varsta femeii? 32, iar sotul 33

4.Ciclu menstrual regulat? DA, la 28 de zile. Monitorizari ale ovulatiei ecografic.

5.Valorile analizelor hormonale ale femeii? Analize hormonale de ziua 2 a menstruatiei. Estradiol=103,1; FSH=5,7; LH=5,1; Prolactina=519 Progesteron=38.1(ziua 21 cm).

6. Valorile spermogramei barbatului? Nr spermatozoizi=38 mil/ml ;pH=6,8 ; cantitate=3,5 ml ; Forme normale= 70 % ; Forme anormale=30% ; Mobilitatea: la 1 ora= 45% ; Viteza de inaintare= 2/3 sec la 1/20 ml ; indici de fertilitate(Test Page-Houldind)= 5-50 ; Elemente supraadaugate amylaceea fregvente; fosfati de spermina foarte numeroase; Concluzii: normospermie si Hipokinezie medie.
Test HBA= 48,1% in Ungaria (clinica specific FIV)

7. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? Inexplicabil, dar crede ca calitatea spermatocitului este slaba.

8. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? Ecografii pentru monitorizare foliculara( exista ovulatie si e una corecta);
Analize profil trombofilie Factorul V Leiden heterozigot, MTHFR 1298 si gena PAI heterozigot . Am primit indicatie de la hematolog 0,4 clexane de la testul pozitiv si acidul folic pe care il iau de un an. Histeroscopie exploratorie si biopsie de endometru cu rezultat absolut normal.
Cariotip genetic: sotul 46 xy ,polimorfism cromozomial, heterocromatina pericentromerica la cromozomul 9( 9qh+) sateliti la cromozomul 21. Microdeletii pe y= negativ
Cariotip genetic sotia 46 xx, nu exista polimorfisme cromozomiale.
Analize necesare procedurii fiv. Toate analizele au iesit bune, inclusiv ale sotului.

9. Ati facut inseminari artificiale? NU

10. Ati facut deja fiv? Da, 3 proceduri fiv+ ICSI

11. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate?

Din primul fiv au rezultat 12 ovocite, 9 s-au fertilizat si in ziua 3 cand urma sa facem embriotransferul am mai ramas cu 4 embrioni. Al doilea 9 ovocite, s-au fertilizat 7 si pana in ziua 3 au ramas doar 4 embrioni. Al treilea 16 ovocite s-au fertilizat 10 iar in ziua 3 a embriotransferului au mai ramas 3, nici cei ramasi nu aveau o calitate foarte buna. Embrionii pierduti aveau fragmentatii si nu erau constanti in dezvoltarea lor celulara.

12. Intrebari:

1. Ce sanse avem pentru a obtine o sarcina pe cale naturala sau chiar prin fiv?

2. Testul SCSA poate explica rata mare de embrioni cu fragmentatii?

3. Ce tratament exista pentru imbunatatirea sanselor in cazul nostru?

Citind cazul dumneavoastra constat deja ca puteti sa ramineti gravida natural, daca acest lucru s-a intimplat de trei ori si s-au oprit din evolutie.

Sunt de acord ca in orice noua sarcina pe care o veti obtine trebuie luat zilnic Clexane in care doza va fi fixata facind o thromboelastograma.

Daca se va mai intimpla din nou un avort spontan atunci efectiv trebuie facut FIV cu diagnostic preimplantator in care se vor analiza toti embrionii inainte de embriotransfer.

Cu stima,
Prof. dr. Konstantinos Giatras,

Medic primar obstetrica - ginecologie,
Director general Athena Hospital & Centrul de Fertilizare in Vitro, Timisoara

User avatar
SOS Infertilitatea
Administrator
Posts: 10399
Joined: Fri Sep 11, 2009 3:03 pm
Contact:

Re: >150 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Post by SOS Infertilitatea » Thu Dec 08, 2011 12:33 pm

145. Micutza

1. Tip de infertilitate? Masculina

2. Infertilitate primara sau secundara? nu avem copii si nu am avut nici o sarcina

3. Varsta femeii? eu am 32 ani si sotul 31, copii vrem sa avem de acum 2 ani

4. Ciclu menstrual regulat? ciclul la 28 zile

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? eu nu mi-am facut analizae hormonale, tinand cont ca problema s-a depistat la sot --- azoospermie, valorile sotului: fsh:5.38; testosteron:15.26; tsh: 1.74; vsh:2; lh:5.78; prolactina:181;

5. Valorile spermogramei barbatului? 0 spermatozoizi; am facut 4 spermograme in perioade diferite, iar la ultima iulie 2011 a avut urmatorul rezultat "frecvente leucocite mononucleare si pmn. absenti spermatozoizi. prezente celule spermatice imature (spermatocite, spermatogonii)"


6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? in urma biopsiei testiculare -2010- s-a dat urmatorul diagnostic "pacient cu azoospermie de cauza neprecizata ---din fragmentele prelevate nu s-au pus in evidenta spermatozoizi. rare spermatogonii". i s-a recomandat tratament 2 saptamani cu puregon, iar daca nu ii afecteaza acel micronodul continua pana la 1 luna

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? analize genetice-cariotip 46XY;-FISH: nu au fost identificate anomalii structurale; hormonale in limite normale si pe urologie: ecografie scrotala si MESAbilateral+ biopsie testiculara multisite . nu s-au gasit spermatozoizi nici in epididim si nici in testicule. am mai facut si un rmn hipofiza si perlvis rezultatul:"micronodul adenohipofizar si absenta leziunilor testiculare.

8. Ati facut deja inseminari artificiale? nu

9. Ati facut deja fiv? nu

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate: Sotul nu a avut infectii, in urma spermoculturii: "pe mediile insamantate in conditii aerobe s-au dezvoltat colonii de E. COLI" (antibiotic augumentin zinat),in copilarie a facut oreion, a avut o lovitura la cap (in urma rmn-ului s-a depistat ca are un micronodul situat postreo-inferior dreapta, adiacent retrohipofizei de 5/3 mm care prezinta un aspect pseudochistic cu continut proteic crescut, gadofilie redusa a micronodulului).

11. Intrebari.

Intrebarea nr. 1 Credeti ca in cazul sotului meu azoospermia este din cauza este genetica sau hormonala? sau ar exista o alta explicatie?

Intrebarea nr. 2: ce ne sfatuiti sa mai facem? mai sint si alte posibilitati?

Intrebarea nr. 3: ce sanse sint sa avem copilul nostru?

Va multumesc din suflet!
I always wondered
why somebody didn’t do
something about that,
then I realized
I AM SOMEBODY.

[...and you, and you!]

Grup FB infertilitate si actiuni asociative
Grup FB proceduri cu gameți donati
Grup FB adoptie
Grup FB sarcina & parenting

Pagina FB infertilitate
Pagina FB adoptie
Pagina FB a initiatoarei Asociatiei


Image ... Image... Image ... Image ...Image ... Image... Image

User avatar
Dr. Andreea MUSTATA
Special Guest
Posts: 25
Joined: Sun Feb 21, 2010 9:50 am

Re: >150 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Post by Dr. Andreea MUSTATA » Fri Dec 09, 2011 11:45 am

SOS Infertilitatea wrote:145. Micutza

1. Tip de infertilitate? Masculina

2. Infertilitate primara sau secundara? nu avem copii si nu am avut nici o sarcina

3. Varsta femeii? eu am 32 ani si sotul 31, copii vrem sa avem de acum 2 ani

4. Ciclu menstrual regulat? ciclul la 28 zile

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? eu nu mi-am facut analizae hormonale, tinand cont ca problema s-a depistat la sot --- azoospermie, valorile sotului: fsh:5.38; testosteron:15.26; tsh: 1.74; vsh:2; lh:5.78; prolactina:181;

5. Valorile spermogramei barbatului? 0 spermatozoizi; am facut 4 spermograme in perioade diferite, iar la ultima iulie 2011 a avut urmatorul rezultat "frecvente leucocite mononucleare si pmn. absenti spermatozoizi. prezente celule spermatice imature (spermatocite, spermatogonii)"


6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? in urma biopsiei testiculare -2010- s-a dat urmatorul diagnostic "pacient cu azoospermie de cauza neprecizata ---din fragmentele prelevate nu s-au pus in evidenta spermatozoizi. rare spermatogonii". i s-a recomandat tratament 2 saptamani cu puregon, iar daca nu ii afecteaza acel micronodul continua pana la 1 luna

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? analize genetice-cariotip 46XY;-FISH: nu au fost identificate anomalii structurale; hormonale in limite normale si pe urologie: ecografie scrotala si MESAbilateral+ biopsie testiculara multisite . nu s-au gasit spermatozoizi nici in epididim si nici in testicule. am mai facut si un rmn hipofiza si perlvis rezultatul:"micronodul adenohipofizar si absenta leziunilor testiculare.

8. Ati facut deja inseminari artificiale? nu

9. Ati facut deja fiv? nu

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate: Sotul nu a avut infectii, in urma spermoculturii: "pe mediile insamantate in conditii aerobe s-au dezvoltat colonii de E. COLI" (antibiotic augumentin zinat),in copilarie a facut oreion, a avut o lovitura la cap (in urma rmn-ului s-a depistat ca are un micronodul situat postreo-inferior dreapta, adiacent retrohipofizei de 5/3 mm care prezinta un aspect pseudochistic cu continut proteic crescut, gadofilie redusa a micronodulului).

11. Intrebari.

Intrebarea nr. 1 Credeti ca in cazul sotului meu azoospermia este din cauza este genetica sau hormonala? sau ar exista o alta explicatie?

Intrebarea nr. 2: ce ne sfatuiti sa mai facem? mai sint si alte posibilitati?

Intrebarea nr. 3: ce sanse sint sa avem copilul nostru?

Va multumesc din suflet!
Buna ziua.

Din pacate singura varianta in cazul cuplului dvs. este cea cu donator de sperma.

Analizele genetice si hormonale sunt in limite normale, deci la acest moment cauza azoospermiei este necunoscuta.
Dr. Andreea MUSTATA,

Medic Specialist Genetica medicala, supraspecializare Embriologie
Embriolog, Clinica Promed System

User avatar
Dr. Razvan SOCOLOV
Special Guest
Posts: 30
Joined: Tue Nov 09, 2010 12:08 pm

Re: >150 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Post by Dr. Razvan SOCOLOV » Sun Dec 11, 2011 8:56 am

SOS Infertilitatea wrote:141.CosminaAndreea

1. Tip de infertilitate? Feminina

2. Infertilitate primara sau secundara? Primara (nici o sarcina )

3. Varsta femeii? 26 ani, incercam de 3 ani, dar nu m-am dus la medic doar acum aproximativ un an cand am inceput sa imi fac un set de analize.

4. Ciclu menstrual regulat? Ciclul menstrual foarte dereglat (35 zile chiar si 45 zile ), pana acum cand fac tratament pt. inductie ovulatie

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? FSH 8,2, LH 24,23 , Prolactina 20,8 ; estradiol 42,00 , TSH 2,1040 , testosteron 1,16

5. Valorile spermogramei barbatului? volum 6,4 ml , mobilitate 86% mi s-a zis ca nu este nici o problema la sot

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? sindrom de ovare polichistice

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent?
Raze la trompe care sunt bune, chlamydia care a iesit pozitiv dar dupa tratament cu antibiotice am scapat si eu si sotul, cultura col uterin - nu s-au dezvoltat germeni microbieni, papanicolaou - negativ, micoplasme - negativ


8. Ati facut deja inseminari artificiale? Nu

9. Ati facut deja fiv? Nu

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate.
Dupa ce am scapat de chlamydia si eu si sotul am inceput tratament cu clostilbegin din ziua 3 pana in ziua 5 , 2 pe zi , eram monitorizata din ziua 11 / ciclu iar in ziua 14 faceam pregnil , acest tratament l-am facut 3 luni dupa care am luat pauza o luna (fara rezultat pozitiv) , dupa aceea am facut taratament cu menopur tot 3 luni iar acum mi s-a zis sa iau o pauza de o luna. Iar de cand am inceput tratamentul de stimulare in fiecare luna la unul din ovare am senzatia ca, creste ceva acolo dar cand ma duc la control nu este nimic si nici medicul nu stie ce poate fi , in plus simt ceva incomod in momentul in care urinez , am senzatia ca am ceva inauntru.


11. Intrebari.

Intrebarea nr.1 Sa mai fac stimulare ovariana sau sa trec la inseminare ?

Intrebarea nr.2 Poate exista ceva pe ovare care inpiedica tratamentul sa isi faca efectul ?

Intrebarea nr.3 Ar fi o problema pentru conceptie fapul ca uneori in timpul actului sexual nu sunt foarte excitata pentru ca simt durere la ovare , sau se intampla sa nu ajung la orgasm?
Buna ziua.
Din datele prezentate, sunteti un caz tipic de sindrom de ovare micropolichistice. Pentru clarificare mi-ar trebui si date referitoare la greutatea si inaltimea Dvs.

Intrebarea 1. Inseminarea intrauterina ar mari un pic sansele de a ramane insarcinata, mai ales ca mentionati ceva probleme de orgasm. Se pare ca orgasmul prin contractiile uterine creste absorbtia spermatozoizilor in uter, iar in lipsa sa, inseminarea ar mai scurta "drumul" de parcurs al spermatozoizilor.
Pe de alta parte, inseminarea nu are o indicatie foarte clara la Dvs, fiind vorba mai mult de o functie defectuoasa a ovarului.

Intrebarea 2. Da, ovarele Dvs raspund slab si la stimulii hormonali endogeni (de unde intarzierile de ciclu) dar si la tratament. Oricum, desi nu am inteles daca ati raspuns la clomifen, consider ca ar trebui sa va ganditi la un alt tip de tratament: FSH in doze mici sub control ecografic ceva mai strict.

Intrebarea 3. Vedeti si primul raspuns, orgasmul are efecte cunoscute dar si necunoscute in favorizarea fecundarii.

In concluzie, ar trebui un alt gen de stimulare, si eventual inseminare sau (preferabil, daca e posibil) FIV.

Succes!
Dr. Razvan Vladimir SOCOLOV

Medic primar Obstetrica-Ginecologie, Doctor in Medicina,
Sef lucrari la Catedra de Obstetrica-Ginecologie, UMF lasi

Clinica Avicena Profertis, Iasi.

User avatar
Dr. Laura Dracea
Special Guest
Posts: 33
Joined: Fri Feb 12, 2010 12:41 pm

Re: >150 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Post by Dr. Laura Dracea » Fri Dec 16, 2011 1:37 pm

SOS Infertilitatea wrote:140. OanaAndries

1. Tip de infertilitate? Inexplicabila, banuiesc...

2. Infertilitate primara sau secundara? Primara pentru ambii parteneri.

3. Varsta femeii? 28 ani, incerc de la 22 ani sa raman insarcinata.

4. Ciclu menstrual regulat? Regulat la 30-32 zile, rar 35 zile, cam o data pe an intarziere 2 saptamani, ovulatie dovedita intre zilele 15-17 prin teste de ovulatie.

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? Analize efectuate in iunie 2011: Estradiol 136.9 qmol/L, LH 4.42 mUI/mL, Prolactina 322.2 , TSH 1.88 , FSH 5.4mUI/mL, Testosteron 66.2 uUI/mL, AMH 5.98 valori referita pt perioada fertila 1-8 , analize efectuate in ziua 3-a CM. Progesteron 58.9, in ziua 21 CM.

5. Valorile spermogramei barbatului? In 2007, 2008 si 2009 normospermie
In luna august 2010 astenoteratozoospermie, leukospermie, necrozoospermie, volum 2 ml, sperm conc 43.8 M/ml, mobilitate 20.8%, spermatozoizi tip a 2.7%, tip b 7.5%, tip c 10.6 %, tip d 79.2%, morfologie normala 17.8%
In aprilie 2011 normozoospermie, volum 5.1 ml, sperm.conc. 69.3 M/ml, Mobilitate 69.8%, morfologie normala 28.3 %, a 23.9%, b 33.3%, c 12.6% , d 30.2%, spermocultura - Ecoli, tratament cu augumentin, in septembrie oligo -asteno -teratozoospermie severa ,volum 2.8 ml, sperm conc 3 mil/ml, a 0%, b 10%, c 8%, d 82%, morfologie normala ~ 10%,in octombrie normospermie, sperm conc 41.5 mil/ml, a+b=48%, morfologie normala 37%

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? Infertilitate inexplicabila.

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? In luna aprilie 2010 laparascopie pt drilling ovarian, la interventie s-a vazut mai bine si s-a hotarat sa nu se intervina pentru decorticarea ovarelor, trompe permeabile, uter si anexe cu aspect normal.
In luna mai 2011 HSG, substanta de contrast nu a patruns deloc in uter si nu se vede nimic pe film, in 2009 am facut 3 instilatii sperand sa actioneze ca un lavaj si sa raman insarcinata si au intrat fara probleme in uter si mai apoi in trompe, recomandarea in urma HSG a fost pt Histeroscopie banuindu-se ca ar fi un obstacol istmic care impiedica intrarea substantei de contrast in uter.
In luna iunie 2011 - Histeroscopie, rezultat: endometrul cu aspect de endocervicita, polipoid cu guri glandulare, ostiile tubare nu s-au vizualizat, test sion pozitiv bilateral, la biopsia de endometru nu s-au depistat anomalii. La intrarea in uter nici un obstacol istmic.

8. Ati facut deja inseminari artificiale? DA, doua. Una in 2009 stimulare clostibegyt si una in septembrie 2011 stimulare cu gonal 75 ui - 11 zile, declansarea cu brevactid 5000, 2 foliculi de 20,21 mm, endometrul 11 mm in ziua IA, din pacate s-a nimerit a fi cea mai proasta spermograma avuta in toti acesti ani, oligo-asteno-teratozoospermie.

9. Ati facut deja fiv? Nu.

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate. Anticorpi antispermatozoizi absenti, Test Mar negativ.
Doua teste postcoitale in care nu s-au gasit nici un spermatozoid viabil, spermogramele erau ok atunci.
In aprilie 2011: examen secretie vaginala-rare leucocite, celule epiteliale superficiale relativ frecvente,cultura secretie-negativa, chlamydia,mycoplasma, ureaplasma negative, Papanicolau rezultat FCD de tip inflamator.
Anticorpi anticardiolipinici negativ, toate analizele pt trombofilie ok cu exceptia Genei MTHFR,mutatia A1298C-genotip homozigot.

11. Intrebari.

Intrebarea nr. 1 In legatura cu histeroscopia,am auzit pe timpul procedurii ca s-a cerut sa se mai mareasca presiunea cu un bar, este posibil ca la HSG substanta de contrast sa nu fi fost introdusa cu suficienta presiune si de asta sa nu fi intrat ? Am avut o dereglare menstruala inainte de histeroscopie in sensul ca luasem duphaston sa nu am intarziere si mi-a venit menstruatia la 26 de zile ca niciodata si f putin cantitativ, posibil ca acest aspect sa fi influentat aspectul endometrului? Din ce cauza credeti ca nu s-au vizualizat ostiile tubare?

Intrebarea nr. 2 De ce credeti ca sunt variatii asa mari intre spermograme, mai ales cea de la IUI ? In septembrie la IUI oligoastenoteratozoospermie si in octombrie normospermie, prelucrate ambele la clinici specializate in RUAM.

Intrebarea nr. 3 Credeti ca in cazul nostru ar putea vorba de o incompatibilitate intre parteneri, ce analiza ar evidentia acest lucru? Testele postcoitale dupa parerea dumneavoastra au vreo relevanta, sa fie aici problema noastra, sa fie poate un ph mai acid al florei vaginale, mentionez ca am facut spalaturi vaginale cu musetel, bicarbonat, tantum rosa, degeaba... Ce analize, investigatii am mai putea face sa aflam cauza pentru care nu putem concepe si ce am putea face pentru ca sa devenim parinti?

Va multumesc! Multa sanatate!

Stimata Doamna,

1. Rezultatul HSG trebuie interpretat cu prudenta. Exista multe motive care pot determina rezultate fals negative: pozitia cateterului in uter, polipi in zona orificiului tubar, spasmul tubar, presiunea cu care se injecteaza substanta de contrast, cudura trompei etc. Si in cazul histeroscopiei, este posibil sa nu se vizualizeze orificiile trompelor din diferite motive - pozitia orificiilor, endometrul polipos care acopera orificiile, distensia insuficienta a cavitatii, sangerarea etc. Tratamentul hormonal cu Duphaston modifica endometrul; putea afecta aspectul endometrului doar in perioada de tratament, nu si dupa ce a venit menstruatia. Toate investigatiile pot da rezultate interpretabile, influentate de multipli factori. De aceea, in cazul unui rezultat incert, se confirma cu alta metoda.

2. Variatiile spermogramei sunt obisnuite, dar se pastreaza in intervalul de spermograma normala sau aproape de normal. Exista insa si variatii majore temporare, de 1 - 2 luni, datorate unor infectii acute, traumatisme, expunere la noxe sau boli intercurente. Daca spermograma revine la normal dupa 2 luni, se presupune ca a fost o cauza acuta, care a trecut. De cele mai multe ori nu se poate preciza cauza.

3. Testul postcoital da foarte multe rezultate fals negative, in special daca nu este efectuat in ziua sau preziua ovulatiei. Nu ajuta spalaturile vaginale, din contra, pot avea efecte negative. Daca investigatiile uzuale nu au depistat cauza, nu are rost sa se insiste pentru a gasi o explicatie. Exista multe posibile cauze neinvestigabile si netratabile. Vestea buna este ca, in majoritatea cazurilor de infertilitate de cauza neexplicata, se obtin rezultate cu ajutorul fertilizarii in vitro. Sfatul meu ar fi sa nu mai consumati timp, bani si energie incercand sa aflati o cauza si sa va concentrati eforturile catre tratamentele care au sanse de succes, mai ales daca sunt facute la varste tinere.

Cu cele mai bune ganduri,
Dr. Laura DRACEA,

Medic primar obstetrica ginecologie cu supraspecializare in FIV
Doctor in stiinte medicale, domeniul Laparoscopie ginecologica – Histeroscopie
Clinica Gynera

User avatar
SOS Infertilitatea
Administrator
Posts: 10399
Joined: Fri Sep 11, 2009 3:03 pm
Contact:

Re: >150 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Post by SOS Infertilitatea » Wed Dec 21, 2011 3:32 pm

146. Brunadria

1. Tip de infertilitate? - infertilitate feminina, tubara, dar inexplicabila in FIV; sotul are copii dintr-o casnicie anterioara.

2. Infertilitate primara sau secundara? - secundara (1 avort la cerere acum 11 ani)

3. Varsta femeii? - 35 ani, 9 ani de incercari.

4. Ciclu menstrual regulat? - regulat, 26 de zile fix.

5. Valorile analizelor hormonale ale femeii? - Z3: D.H.E.A - 3,88 mcgmol/l; FSH -5,7ui/l; LH-4,5ui/l; estradiol-86 pg/ml; prolactina-11,7 ng/ml; AMH - 3,80 ug/l (27,09pmol/l)

6. Valorile spermogramei barbatului? - 31 milioane/ml (aspect normal, omogen), vitalitate 67%, forme normale 52%.

7. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? - trompe nepermeabile din 2004. In urma primului fiv din 2008 (SEU) extirparea unei trompe iar cealalata trompa este prinsa in aderente. Nereusirea a 6 fiv-uri este inexplicabila.

8.Investigatii aprofundate pana in prezent? Inainte de a trece la fiv-uri: test hunner, histerosalpingografie; dupa extirparea trompei - laparoscopie, histeroscopie, driling ovarian, cariotip genetic - ok, profil trombofilie - ok.

9. Ati facut deja inseminari artificiale? - Nu.

10. Ati facut deja fiv? Da!

- fiv1 clasic, Cluj, Romania, aprilie 2008 (diphereline +puregon - protocol lung) - 6 ovocite - 3 embrioni de z3, toti transferati - SEU;
- fiv 2 clasic, Avignon, Franta, noiembrie 2009 (decapeptyl+puregon - protocol lung), 18 ovocite - 8 embrioni z3 - 3 blasto in z5 - 2 blasto z5 transferati - negativ;
- fiv3 clasic, Avignon, Franta, aprilie 2010 (decapeptyl+puregon - protocol scurt) - 14 ovocite - 8 embrioni z3 - 1 blasto de z6 transferat - negativ;
- fiv4 icsi, Avignon- septembrie 2010, protocol scurt (orgalutran+puregon) - 13 ovocite - z2-10 embrioni; z3- 2 embrioni transferati - negativ;
- fiv 5 icsi, Marseille, Franta, iunie 2011, protocol scurt (cetrotide+menopur) - 7 ovocite - 3 blasto de z5 - 2 transferati -negativ; 1 FET cu un blastocist criogenat - ou clar (sarcina neembrionata) chiuretaj in sapt a 9a;
- fiv6 icsi, Marseille, Franta, decembrie 2011, protocol scurt (cetrotide+menopur) - 4 ovocite - 3 blasto - 2 transferati- negativ!
Endometrul foarte bun la toate transferurile! (intre 12 si 14 mm)

11. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate. - SEU operata laparoscopic (fiv1); conizatie pt hpv inainte de fiv-uri!

Intrebari:

Din punctul dumneavoastra de vedere , exista o explicatie medicala pentru esecurile mele succesive? Credeti ca as avea sanse sa raman insarcinata in urma unei noi tentative?

Va multumesc.
I always wondered
why somebody didn’t do
something about that,
then I realized
I AM SOMEBODY.

[...and you, and you!]

Grup FB infertilitate si actiuni asociative
Grup FB proceduri cu gameți donati
Grup FB adoptie
Grup FB sarcina & parenting

Pagina FB infertilitate
Pagina FB adoptie
Pagina FB a initiatoarei Asociatiei


Image ... Image... Image ... Image ...Image ... Image... Image

User avatar
Dr. Andreea MUSTATA
Special Guest
Posts: 25
Joined: Sun Feb 21, 2010 9:50 am

Re: >150 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Post by Dr. Andreea MUSTATA » Wed Dec 21, 2011 5:40 pm

SOS Infertilitatea wrote:146. Brunadria

1. Tip de infertilitate? - infertilitate feminina, tubara, dar inexplicabila in FIV; sotul are copii dintr-o casnicie anterioara.

2. Infertilitate primara sau secundara? - secundara (1 avort la cerere acum 11 ani)

3. Varsta femeii? - 35 ani, 9 ani de incercari.

4. Ciclu menstrual regulat? - regulat, 26 de zile fix.

5. Valorile analizelor hormonale ale femeii? - Z3: D.H.E.A - 3,88 mcgmol/l; FSH -5,7ui/l; LH-4,5ui/l; estradiol-86 pg/ml; prolactina-11,7 ng/ml; AMH - 3,80 ug/l (27,09pmol/l)

6. Valorile spermogramei barbatului? - 31 milioane/ml (aspect normal, omogen), vitalitate 67%, forme normale 52%.

7. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? - trompe nepermeabile din 2004. In urma primului fiv din 2008 (SEU) extirparea unei trompe iar cealalata trompa este prinsa in aderente. Nereusirea a 6 fiv-uri este inexplicabila.

8.Investigatii aprofundate pana in prezent? Inainte de a trece la fiv-uri: test hunner, histerosalpingografie; dupa extirparea trompei - laparoscopie, histeroscopie, driling ovarian, cariotip genetic - ok, profil trombofilie - ok.

9. Ati facut deja inseminari artificiale? - Nu.

10. Ati facut deja fiv? Da!

- fiv1 clasic, Cluj, Romania, aprilie 2008 (diphereline +puregon - protocol lung) - 6 ovocite - 3 embrioni de z3, toti transferati - SEU;
- fiv 2 clasic, Avignon, Franta, noiembrie 2009 (decapeptyl+puregon - protocol lung), 18 ovocite - 8 embrioni z3 - 3 blasto in z5 - 2 blasto z5 transferati - negativ;
- fiv3 clasic, Avignon, Franta, aprilie 2010 (decapeptyl+puregon - protocol scurt) - 14 ovocite - 8 embrioni z3 - 1 blasto de z6 transferat - negativ;
- fiv4 icsi, Avignon- septembrie 2010, protocol scurt (orgalutran+puregon) - 13 ovocite - z2-10 embrioni; z3- 2 embrioni transferati - negativ;
- fiv 5 icsi, Marseille, Franta, iunie 2011, protocol scurt (cetrotide+menopur) - 7 ovocite - 3 blasto de z5 - 2 transferati -negativ; 1 FET cu un blastocist criogenat - ou clar (sarcina neembrionata) chiuretaj in sapt a 9a;
- fiv6 icsi, Marseille, Franta, decembrie 2011, protocol scurt (cetrotide+menopur) - 4 ovocite - 3 blasto - 2 transferati- negativ!
Endometrul foarte bun la toate transferurile! (intre 12 si 14 mm)

11. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate. - SEU operata laparoscopic (fiv1); conizatie pt hpv inainte de fiv-uri!

Intrebari:

Din punctul dumneavoastra de vedere , exista o explicatie medicala pentru esecurile mele succesive? Credeti ca as avea sanse sa raman insarcinata in urma unei noi tentative?

Va multumesc.
Buna ziua.

Desi nu se poate estima cu precizie cauza esecurilor, in cazul dvs. pare sa fie o problema legata de implantare (probabil imunologica). Puteti incerca un nou ciclu de fertilizare in vitro cu propriile ovocite, dar nu pot fi anticipate sansele de succes ale acestuia.

In afara de aceasta, mai exista doua variante: puteti incerca fie FIV cu donatoare de ovocite, fie FIV cu mama purtatoare.

Mult succes!
Dr. Andreea MUSTATA,

Medic Specialist Genetica medicala, supraspecializare Embriologie
Embriolog, Clinica Promed System

User avatar
Dr. Laura Dracea
Special Guest
Posts: 33
Joined: Fri Feb 12, 2010 12:41 pm

Re: >150 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Post by Dr. Laura Dracea » Mon Jan 02, 2012 11:54 am

SOS Infertilitatea wrote:146. Brunadria

1. Tip de infertilitate? - infertilitate feminina, tubara, dar inexplicabila in FIV; sotul are copii dintr-o casnicie anterioara.

2. Infertilitate primara sau secundara? - secundara (1 avort la cerere acum 11 ani)

3. Varsta femeii? - 35 ani, 9 ani de incercari.

4. Ciclu menstrual regulat? - regulat, 26 de zile fix.

5. Valorile analizelor hormonale ale femeii? - Z3: D.H.E.A - 3,88 mcgmol/l; FSH -5,7ui/l; LH-4,5ui/l; estradiol-86 pg/ml; prolactina-11,7 ng/ml; AMH - 3,80 ug/l (27,09pmol/l)

6. Valorile spermogramei barbatului? - 31 milioane/ml (aspect normal, omogen), vitalitate 67%, forme normale 52%.

7. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? - trompe nepermeabile din 2004. In urma primului fiv din 2008 (SEU) extirparea unei trompe iar cealalata trompa este prinsa in aderente. Nereusirea a 6 fiv-uri este inexplicabila.

8.Investigatii aprofundate pana in prezent? Inainte de a trece la fiv-uri: test hunner, histerosalpingografie; dupa extirparea trompei - laparoscopie, histeroscopie, driling ovarian, cariotip genetic - ok, profil trombofilie - ok.

9. Ati facut deja inseminari artificiale? - Nu.

10. Ati facut deja fiv? Da!

- fiv1 clasic, Cluj, Romania, aprilie 2008 (diphereline +puregon - protocol lung) - 6 ovocite - 3 embrioni de z3, toti transferati - SEU;
- fiv 2 clasic, Avignon, Franta, noiembrie 2009 (decapeptyl+puregon - protocol lung), 18 ovocite - 8 embrioni z3 - 3 blasto in z5 - 2 blasto z5 transferati - negativ;
- fiv3 clasic, Avignon, Franta, aprilie 2010 (decapeptyl+puregon - protocol scurt) - 14 ovocite - 8 embrioni z3 - 1 blasto de z6 transferat - negativ;
- fiv4 icsi, Avignon- septembrie 2010, protocol scurt (orgalutran+puregon) - 13 ovocite - z2-10 embrioni; z3- 2 embrioni transferati - negativ;
- fiv 5 icsi, Marseille, Franta, iunie 2011, protocol scurt (cetrotide+menopur) - 7 ovocite - 3 blasto de z5 - 2 transferati -negativ; 1 FET cu un blastocist criogenat - ou clar (sarcina neembrionata) chiuretaj in sapt a 9a;
- fiv6 icsi, Marseille, Franta, decembrie 2011, protocol scurt (cetrotide+menopur) - 4 ovocite - 3 blasto - 2 transferati- negativ!
Endometrul foarte bun la toate transferurile! (intre 12 si 14 mm)

11. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate. - SEU operata laparoscopic (fiv1); conizatie pt hpv inainte de fiv-uri!

Intrebari:

Din punctul dumneavoastra de vedere , exista o explicatie medicala pentru esecurile mele succesive? Credeti ca as avea sanse sa raman insarcinata in urma unei noi tentative?

Va multumesc.
Stimata Doamna,

In situatiile cu esec repetat al procedurilor FIV este foarte dificil sa se gaseasca o explicatie simpla, unitara, mai ales daca au existat embrioni aparent de calitate.

Pot exista multe etape critice in cursul FIV care sa influenteze rezultatul final intr-un anumit ciclu. De multe ori, esecul repetat poate fi datorat unor motive diferite (de exemplu, la un ciclu FIV embrionii sa aiba potential evolutiv redus, iar in alt ciclu sa fie vorba de o dificultate la transferul de embrioni).

Este foarte posibil sa fie vorba de o astfel de situatie, avand in vedere faptul ca, din cele 7 proceduri descrise, 2 s-au finalizat cu implantarea embrionilor. Implantarea ectopica poate fi favorizata de anumite conditii anatomice sau medicale, precum si de tehnica transferului de embrioni. Sarcina intrauterina poate avea o evolutie nefavorabila si in cazul sarcinilor spontane, intr-un procent destul de mare de cazuri.

Nu ar trebui privita ca un esec total al procedurii FIV, ci ca o dovada ca exista potential de implantare.

Ar trebui evaluate in amanunt toate procedurile FIV - de la stimulare si nivelul de hormoni in timpul stimularii pana la modul in care a decurs transferul de embrioni. Din pacate, de multe ori explicatia esecului nu poate fi gasita sau ramane la nivel de speculatie.

Cunostintele actuale ne fac sa concluzionam ca, in cele mai multe cazuri, esecul este datorat potentialului redus de implantare si evolutie a embrionilor si, de aceea, procedura se repeta de mai multe ori.

Avand in vedere varsta sub 38 ani si capacitatea de a obtine blastocisti la fiecare ciclu de tratament, nu cred ca nu mai exista nici o speranta. Decizia de a continua tratamentele depinde foarte mult si de impactul emotional si financiar al acestora.

Cu cele mai bune ganduri,
Dr. Laura DRACEA,

Medic primar obstetrica ginecologie cu supraspecializare in FIV
Doctor in stiinte medicale, domeniul Laparoscopie ginecologica – Histeroscopie
Clinica Gynera

User avatar
SOS Infertilitatea
Administrator
Posts: 10399
Joined: Fri Sep 11, 2009 3:03 pm
Contact:

Re: >150 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Post by SOS Infertilitatea » Fri Jan 06, 2012 8:20 pm

147. Cosmina.Andrreea2

cosmina.andreea wrote:
Dr. Razvan SOCOLOV wrote:
SOS Infertilitatea wrote:141.CosminaAndreea

1. Tip de infertilitate? Feminina

2. Infertilitate primara sau secundara? Primara (nici o sarcina )

3. Varsta femeii? 26 ani, incercam de 3 ani, dar nu m-am dus la medic doar acum aproximativ un an cand am inceput sa imi fac un set de analize.

4. Ciclu menstrual regulat? Ciclul menstrual foarte dereglat (35 zile chiar si 45 zile ), pana acum cand fac tratament pt. inductie ovulatie

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? FSH 8,2, LH 24,23 , Prolactina 20,8 ; estradiol 42,00 , TSH 2,1040 , testosteron 1,16

5. Valorile spermogramei barbatului? volum 6,4 ml , mobilitate 86% mi s-a zis ca nu este nici o problema la sot

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? sindrom de ovare polichistice

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent?
Raze la trompe care sunt bune, chlamydia care a iesit pozitiv dar dupa tratament cu antibiotice am scapat si eu si sotul, cultura col uterin - nu s-au dezvoltat germeni microbieni, papanicolaou - negativ, micoplasme - negativ


8. Ati facut deja inseminari artificiale? Nu

9. Ati facut deja fiv? Nu

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate.
Dupa ce am scapat de chlamydia si eu si sotul am inceput tratament cu clostilbegin din ziua 3 pana in ziua 5 , 2 pe zi , eram monitorizata din ziua 11 / ciclu iar in ziua 14 faceam pregnil , acest tratament l-am facut 3 luni dupa care am luat pauza o luna (fara rezultat pozitiv) , dupa aceea am facut taratament cu menopur tot 3 luni iar acum mi s-a zis sa iau o pauza de o luna. Iar de cand am inceput tratamentul de stimulare in fiecare luna la unul din ovare am senzatia ca, creste ceva acolo dar cand ma duc la control nu este nimic si nici medicul nu stie ce poate fi , in plus simt ceva incomod in momentul in care urinez , am senzatia ca am ceva inauntru.


11. Intrebari.

Intrebarea nr.1 Sa mai fac stimulare ovariana sau sa trec la inseminare ?

Intrebarea nr.2 Poate exista ceva pe ovare care inpiedica tratamentul sa isi faca efectul ?

Intrebarea nr.3 Ar fi o problema pentru conceptie fapul ca uneori in timpul actului sexual nu sunt foarte excitata pentru ca simt durere la ovare , sau se intampla sa nu ajung la orgasm?
Buna ziua.
Din datele prezentate, sunteti un caz tipic de sindrom de ovare micropolichistice. Pentru clarificare mi-ar trebui si date referitoare la greutatea si inaltimea Dvs.

Intrebarea 1. Inseminarea intrauterina ar mari un pic sansele de a ramane insarcinata, mai ales ca mentionati ceva probleme de orgasm. Se pare ca orgasmul prin contractiile uterine creste absorbtia spermatozoizilor in uter, iar in lipsa sa, inseminarea ar mai scurta "drumul" de parcurs al spermatozoizilor.
Pe de alta parte, inseminarea nu are o indicatie foarte clara la Dvs, fiind vorba mai mult de o functie defectuoasa a ovarului.

Intrebarea 2. Da, ovarele Dvs raspund slab si la stimulii hormonali endogeni (de unde intarzierile de ciclu) dar si la tratament. Oricum, desi nu am inteles daca ati raspuns la clomifen, consider ca ar trebui sa va ganditi la un alt tip de tratament: FSH in doze mici sub control ecografic ceva mai strict.

Intrebarea 3. Vedeti si primul raspuns, orgasmul are efecte cunoscute dar si necunoscute in favorizarea fecundarii.

In concluzie, ar trebui un alt gen de stimulare, si eventual inseminare sau (preferabil, daca e posibil) FIV.

Succes!
Buna ziua.

Multumesc mult pentru raspuns! Am 56 kg si 1,65 m, medicul la care sunt spune ca ovulez dupa injectile cu menopur, in ziua in care un folicul ajungea la 18cm, faceam o injectie de pregnil si ovulam (dupa spusele medicului). Acum am luat o pauza recomandata de medic si urmeaza sa ma duc acum in ianuarie din nou. Nu vreau sa fac deocamdata inseminare si nici fiv dar nu stiu daca se mai poate incerca si cu un alt fel de tratament.

Va rog daca se poate sa imi spuneti cate luni as putea sa mai fac tratament pt inductia ovulatiei? Ce sanse am sa raman insarcinata prin acest tratament?
I always wondered
why somebody didn’t do
something about that,
then I realized
I AM SOMEBODY.

[...and you, and you!]

Grup FB infertilitate si actiuni asociative
Grup FB proceduri cu gameți donati
Grup FB adoptie
Grup FB sarcina & parenting

Pagina FB infertilitate
Pagina FB adoptie
Pagina FB a initiatoarei Asociatiei


Image ... Image... Image ... Image ...Image ... Image... Image

Locked