>230 raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe forum

Proiecte permanente ale Asociatiei SOS Infertilitatea, incheiate sau in derulare. Va rugam sa retineti: TOATE actiunile asociative (inclusiv administrarea acestui forum) sunt desfasurate in regim de VOLUNTARIAT.
Dr. biol. D. HUTANU
Special Guest
Mesaje: 3
Membru din: Joi Iul 28, 2011 10:08 am

Re: >180 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Mesajde Dr. biol. D. HUTANU » Lun Oct 08, 2012 4:33 pm

SOS Infertilitatea scrie:182. Andre86


1. Tip de infertilitate? Masculina

2. Infertilitate primara sau secundara? Nici unul nu avem copii, incercam de 2 ani

3. Varsta femeii? eu am 26 ani, incerc de la 24, sotul are 27

4. Ciclu menstrual regulat? ciclu regulat, ovulatie monitorizata, totul a decurs normal, fara probleme

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? Avand in vedere ca problema s-a constatat a fi la partener, nu mi s-au facut analize, decat histerosalpingografia, care a iesit ok, trompele sunt permeabile amandoua

5. Valorile spermogramei barbatului? sotul a repetat spermograma de 3 ori la intervale de timp, nu s-a gasit nici un spermatozoid, fara a i se face alte analize, 2 medici diferiti ne-au sugerat sa nu mai dam banii pe alte analize, sa incercam inseminare cu donator sau adoptie.

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? ni s-a spus doar ca sotul e steril, ca nu are rost sa facem alte investigatii, ca se poate sa fie din nastere, sau din alte cauze sa fi murit organul care produce spermatozoizii, si ca acesta nu mai poate fi recuperat

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? histerosalpingografia anul acesta, iar sotul 3 spermograme la inceputul anului

8. Ati facut deja inseminari artificiale? am facut o inseminare intrauterina la cluj, cu donator care a mers personal la spital sa doneze, nu cu sperma congelata, fara rezultat. Mi s-a parut totul tratat cu foarte mare superficialitate.

9. Ati facut deja fiv? nu am facut fiv niciodata

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate.
Nu avem boli care am putea influenta infertilitatea, sotul a suferit o operatie de hypospadias cand era mic, dar medicii au spus ca asta nu are nici o legatura cu producerea spermatozoizilor.

11. Intrebari. V-as ruga sa ne sugerati ce am putea face in acest caz? Mai are rost ca sotul sa faca alte analize? Care sunt acestea? Sau sa mai incercam inseminari cu donator?



Buna Ziua.

Stimata Doamna,

Azoospermia (lipsa totala de spermii) poate fi obstructiva sau non-obstructiva. Indiferent de cauza, solutia este efectuarea unei biopsii testiculare, pentru a vedea daca testicolele produc sau nu spermii.

Acest lucru se face, de obicei, de catre urologi, iar in urma efectuarii acesteia veti avea un raspuns clar daca puteti obtine o sarcina cu sotul, sau nu.

Obtinerea unei sarcini folosind sperma de la donator este recomandata a fi, in general, ultima optiune.

In cazul Dvs, daca, la sotul Dvs, in urma efectuarii biopsiei testiculare, se constata prezenta spermiilor (si nu numai) se pot folosi acestea pentru obtinerea unei sarcini folosind metoda I.C.S.I.

Succes!
Asist. univ. dr. biolog Delia HUTANU,

Clinica Gynatal & Universitatea de Vest din Timisoara

Avatar utilizator
Dr. Adrian Bors
Special Guest
Mesaje: 29
Membru din: Mie Feb 02, 2011 11:05 am

Re: >170 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Mesajde Dr. Adrian Bors » Mar Oct 09, 2012 6:11 am

SOS Infertilitatea scrie:177. Alina77


1. Tip de infertilitate? Masculina

2. Infertilitate primara sau secundara? Primara

3. Varsta femeii? 35, incercam de 4 ani

4. Ciclu menstrual regulat? regulat 28 zile, ovulatia este dovedita prin monitorizare test de ovulatie

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? In limite normale

5. Valorile spermogramei barbatului? Zile abstinenta 4
Volum sperma : 4.5 ml ≥ 1.5 ; Viscozitate normala Aspect sperma normal pH sperma : 8.21 ≥ 7.2
Concentratie spermatozoizi : 3.2 mil./ml ≥ 15 ; Numar total spermatozoizi/ejaculat : 14.4 mil. ; Leucocite 0 mil./ml < 1
Comentarii : Datorita numarului scazut de spermatozoizi nu se poate aprecia morfologia si mobilitatea acestora. Spermocultura este negativa.


6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? Oligospermie

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? Ecografie - ovarele, trompele, uternul in ordine

8. Ati facut deja inseminari artificiale? Nu

9. Ati facut deja fiv? Nu

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate. Penultima spermograma: volum : 8ml, Viabilitate 40% ; Motilitate 30% cu tendinta la liniaritate 2+ , Numar total spermatozoizi 20mil. Fumator.

11. Intrebari.

Intrebarea nr. 1 Ce investigati ne sfatuiti sa mai facem?

Intrebarea nr. 2 Avand in vedere spermograma actuala si cea anterioara, cum s-ar explica inrautatirea din ultimele 6 luni?

Va multumesc!


Buna ziua.

As sugera in primul rand efectuarea unei noi spermgrame intr-un Centru de Fertilitate specializat.

Daca valorile vor fi anormale recomand efectuarea unui consult urologic si a efectuarea unui profil hormonal (FSH, LH, Testosteron, Prolactina).

Succes!
Dr. Adrian Bors
Medic Obstetrica-Ginecologie, Specialist infertilitate,

Centrul de Fertilitate Omini Clinic, Iasi

Avatar utilizator
Dr. Florin Dorneanu
Special Guest
Mesaje: 19
Membru din: Dum Feb 06, 2011 11:10 am

Re: >180 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Mesajde Dr. Florin Dorneanu » Mar Oct 09, 2012 9:15 pm

SOS Infertilitatea scrie:183. RoxanaFer

Buna ziua,

1. Tip de infertilitate? inexplicabila

2. Infertilitate primara sau secundara? Sotul meu are o fetita de 7 ani

3. Varsta femeii? 36 ani

4. Ciclu menstrual regulat? Da intre 25 si 28 zile, ovulatia dovedita cu ecografie intravaginala si teste de ovulatie

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? Am efectuat toate analizele medicale in oct-nov 2011, hormonale, singe, secretie, papanicolau, profil torch, - toate au fost in limite normale.

5. Valorile spermogramei barbatului?

Prima spermograma in mai 2011- 3 zile abstinenta: volum 4 ml, ph 8, timp lichefiere: 20 min, concentratie 19 mil/ml, mobilitate: A=5%, B=32%, C=5%, D=58%, aglutinare absenta, celule rotunde sub 1mil/ml, morfologie : circa 8% forme tipice, diagnostic normospermie.

A doua spermograma 28.09.2012 - 5 zile abstinenta: volum 6 ml, timp lichefiere: 30 min, concentratie 15 mil/ml, mobilitate: A=40%, B=20%, C=20%,D=20%, aglutinare absenta, leucocite sub 1mil/ml, morfologie : 40% normal, 40% defecte cap; 10%defecte corp interm, 10%defecte coada, diagnostic normozoospermie

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? Nu am consultat un medic specialist in infertilitate

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? Nu am efectuat

8. Ati facut deja inseminari artificiale? Nu

9. Ati facut deja fiv? Nu

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate. Incercam de 2 ani sa obtinem o sarcina. Am efectuat analizele medicale precizate fiecare. Precizez ca sotul meu este in varsta de 38 de ani si are deja o fetita dintr-o casatorie anterioara in varsta de 7 ani. In urma primei spermogramei sotul meu a luat pe perioade scurte , nu mai mult de 1luna si jumatate cumulat ,cu intrerupere totusi, selezin ACE +acid folic, si zinc + acid folic.


Intrebarea nr. 1 Ce sanse avem si in cat timp, sa obtinem o sarcina pe cale naturala cu o concentratie de 15 mil/ml spermatozoizi?

Intrebarea nr. 2 Vitaminele luate puteau contribui la imbunatatirea mobilitatii si a morfologiei spermogramei sau cauza poate fi doar diminuarea stresului? Este indicat un tratament pentru cresterea spermatozoizilor, credeti ca tratamentul efectuat cu selezin ACE + acid folic a fost pertinent?

Intrebarea nr. 3: Ce alte investigatii sa mai fac eu?


Buna ziua.

Sanse de a obtine o sarcina, chiar pe cale naturala, aveti, cu conditia sa fie trompele permeabile. Nu am vazut sa fi facut o histerosalpingografie. Cred ca asta ar fi urmatorul pas.

Mult succes!
Dr. Florin Adrian Dorneanu,
Medic primar obstetrica-ginecologie,

Centrul de Reproducere Umana Asistata Gynatal, Timisoara

Avatar utilizator
SOS Infertilitatea
Administrator
Mesaje: 10022
Membru din: Vin Sep 11, 2009 2:03 pm
Contact:

Re: >180 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Mesajde SOS Infertilitatea » Sâm Oct 13, 2012 7:16 pm

186. LumiFlori

1.Tip de infertilitate? Mixta

2. Infertilitate primara.

3. Varsta femeii? 28 ani. De 2 ani incerc sa raman insarcinata.

4. Ciclu menstrual regulat? Da, aprox. intre 26-30 zile. Ovulatie prezenta, uter normal - monitorizare ecografica.

5. Valorile analizelor hormonale ale femeii? estradiol=51,5; FSH=9,25; LH= 5,62 (toate in Ziua 3); progesteron=18,0; prolactina=12,8; TSH=2,71(toate in Ziua 21);Free T4= 1,1; AMH=2,64; Testosteron=0,48; SHBG= 144,3; DHEAS= 203,5 (toate in Ziua 13).

6. Valorile spermogramei barbatului? - Varsta sot 29 ani

spermograma 1: numar=98 mil/ml, mobilitate: normala 75%; Morfologie: forme normale 70%, anormale 30%. Fara Diagnostic.

spermograma 2: numar=16 mil/ml , motilitate= 62% ; tip a+b = 56%; Morfologie: forme normale 2%, anormale 98%, leucocite 1%. Diagnostic: Teratozoospermie severa

spermograma 3: numar=67 mil/ml , motilitate- tip a 33% ; tip a+b = 70%; Morfologie: forme normale 35%, anormale 65%, leucocite = 0 mil/ml. Diagnostic: Normozoospermie

Spermocultura: rezultat negativ. Dozari hormonale - toate in limite normale. Mentionez ca a avut oreion la 19 ani.

7. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? S-a propus IA sau FIV, fara diagnostic.

8. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? Histerosalpingografie - trompe permeabile; serologie Torch- nonreactiv toate; anticorpi antispermatici-negativ; Ex. secretie vaginala, Ex. bact. secretie uretrala, vaginala, col; Ag.Ch. Trachomatis, Mycoplasma si Ureaplasma (toate bune).

9. Ati facut deja inseminari artificiale? Nu. Am facut 2 luni consecutiv tratament cu Puregon 300 UI si Pregnyl 5000 UI cu obtinerea unui singur folicul de 26 mm.

10. Ati facut deja fiv? Nu.

As dori o parere asupra starii noastre. Ce sanse avem pentru IA? Ce analize mai trebuie sa facem?

Multumesc anticipat!
I always wondered
why somebody didn’t do
something about that,
then I realized
I AM SOMEBODY.

[...and you, and you!]

Grup FB infertilitate
Grup FB adoptie
Grup FB sarcina & parenting

Pagina FB infertilitate
Pagina FB adoptie
Pagina FB a initiatoarei Asociatiei


Imagine ... Imagine... Imagine ... Imagine ...Imagine ... Imagine... Imagine

Avatar utilizator
SOS Infertilitatea
Administrator
Mesaje: 10022
Membru din: Vin Sep 11, 2009 2:03 pm
Contact:

Re: >180 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Mesajde SOS Infertilitatea » Sâm Oct 13, 2012 7:19 pm

187. Just_me

Buna ziua,

1. Tip de infertilitate? Feminina

2. Infertilitate primara. Nu am ramas insarcinata niciodata. Sotul nu are copii dintr-o alta relatie

3. Varsta femeii? 28 ani, de 2 ani incercam sa avem un copil

4. Ciclu menstrual regulat? Nu. Am luat Duphaston si Dostinex – la recomandarea medicului.

5. Valorile analizelor hormonale ale femeii? Estradiol=240 pmol/L, FSH=5.9 mUI/mL, LH= 21,4 mUI/mL, Testosteron liber=0.034nmol/L, Progesteron=3,1 nmol/L, Prolactina=691marita - interval normal (40-530) mU/L , AMH=11,75 ng/mL – ziua 4CM - august 2012; Prolactina in oct 2012 = 65,7 mU/L

6. Valorile spermogramei barbatului? numar=57,6 mil/ml, mobilitate=85%, volum=2,8 ml, aspect=alba opaca, timp fluidificare complete<30 min, Ph=7,8 Comentarii laborator: vascozitate normal, cellule epiteliale rare, leucocite rare, prezente aglutinari mixte spermatozoizi/cellule, abstinenta 3 zile) – conf medicului totul ok

7. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? In urma eco TV => ovare polichistice, s-a recomandat dostinex, 3 sapt. In urma rezultatului HSG s-a recomandat FIV.

8. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? HSG sept 2012: cavitate uterina de dim normale, omogen opacifiata post-administrare de substanta de contrast cu contururi netede, regulate. Trompe filiforme, cu traiect sinuos, opacifiate integral de partea dreapta si partial de partea stanga, fara extravazarea substantei de contrast intraperitoneal. Proba cotte negativa bilateral.

9. Ati facut deja inseminari artificiale? Nu.

10. Ati facut deja fiv? Nu.

11. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate. Am facut un set intreg de analize (microbiologie, anatomie patologica, hematologie, imunologie si serologie, marker virali) care sunt in parametrii normali. Mentionez ca am si tiroidita cronica autoimuna (urmez tratament cu euthyrox).

Intrebarea nr. 1 In cazul nostru, FIV este singura solutie sa devenim parinti, in afara de adoptie?

Intrebarea nr. 2 Ce alte ivestigatii considerati ca trebuie sa mai fac?


Multumesc!
I always wondered
why somebody didn’t do
something about that,
then I realized
I AM SOMEBODY.

[...and you, and you!]

Grup FB infertilitate
Grup FB adoptie
Grup FB sarcina & parenting

Pagina FB infertilitate
Pagina FB adoptie
Pagina FB a initiatoarei Asociatiei


Imagine ... Imagine... Imagine ... Imagine ...Imagine ... Imagine... Imagine

Avatar utilizator
SOS Infertilitatea
Administrator
Mesaje: 10022
Membru din: Vin Sep 11, 2009 2:03 pm
Contact:

Re: >180 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Mesajde SOS Infertilitatea » Mie Oct 17, 2012 9:07 pm

188. Cori

BUNA ZIUA.

1. Tip de infertilitate? Feminina

2. Infertilitate primara sau secundara? secundara, un avort spontan la varsta de 20 ani

3. Varsta femeii? 30 ani eu, sotul 31, incercam de 9 ani

4. Ciclu menstrual regulat? da, 28 -31 zile cu ovulatie dovedita cu teste de ovulatie

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? nu am facut analize hormonale

5. Valorile spermogramei barbatului? normozoospermie = concentratia 90 milioane/ml, nr=180milioane, mobilitate=rapid progresiv=25 mil/ml [28%], lent progresiv=35mil/ml [39%]

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate: obstructie tubara completa

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? In ianuarie 2012 histerosalpingografie: hidrosalpinx bilateral, trompe uterine opacifiate in totalitate, impermeabile. Proba cotte slab pozitiva pe partea stanga/hidrosalpinx cu supapa stanga.
Martie 2012: Histeroscopie: cavitate uterina de aspect normal. Laparoscopie: ovare de aspect normal, trompe subtiri cu aspect de inflamatie discreta. Proba de permeabilitate tubara cu albastru de metil negativa bilateral. Trompe nepermeabile pe tot traiectul.

8. Ati facut deja inseminari artificiale? nu

9. Ati facut deja fiv? nu

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate. rh negativ

11. Intrebari:

1. SINGURA MEA SANSA DE A RAMANE INSARCINATA ESTE FIV?

2.MAI EXISTA UN ALT TRATAMENT SAU INTERVENTIE PENTRU TROMPE NEPERMEABILE?
MENTIONEZ CA FIV NU IMI PERMIT DIN PUNCT DE VEDERE FINANCIAR.
I always wondered
why somebody didn’t do
something about that,
then I realized
I AM SOMEBODY.

[...and you, and you!]

Grup FB infertilitate
Grup FB adoptie
Grup FB sarcina & parenting

Pagina FB infertilitate
Pagina FB adoptie
Pagina FB a initiatoarei Asociatiei


Imagine ... Imagine... Imagine ... Imagine ...Imagine ... Imagine... Imagine

Avatar utilizator
Dr. Deliana Predoi
Special Guest
Mesaje: 5
Membru din: Mie Iul 13, 2011 12:47 pm

Re: >180 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Mesajde Dr. Deliana Predoi » Joi Oct 18, 2012 6:59 am

SOS Infertilitatea scrie:187. Just_me

Buna ziua,

1. Tip de infertilitate? Feminina

2. Infertilitate primara. Nu am ramas insarcinata niciodata. Sotul nu are copii dintr-o alta relatie

3. Varsta femeii? 28 ani, de 2 ani incercam sa avem un copil

4. Ciclu menstrual regulat? Nu. Am luat Duphaston si Dostinex – la recomandarea medicului.

5. Valorile analizelor hormonale ale femeii? Estradiol=240 pmol/L, FSH=5.9 mUI/mL, LH= 21,4 mUI/mL, Testosteron liber=0.034nmol/L, Progesteron=3,1 nmol/L, Prolactina=691marita - interval normal (40-530) mU/L , AMH=11,75 ng/mL – ziua 4CM - august 2012; Prolactina in oct 2012 = 65,7 mU/L

6. Valorile spermogramei barbatului? numar=57,6 mil/ml, mobilitate=85%, volum=2,8 ml, aspect=alba opaca, timp fluidificare complete<30 min, Ph=7,8 Comentarii laborator: vascozitate normal, cellule epiteliale rare, leucocite rare, prezente aglutinari mixte spermatozoizi/cellule, abstinenta 3 zile) – conf medicului totul ok

7. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? In urma eco TV => ovare polichistice, s-a recomandat dostinex, 3 sapt. In urma rezultatului HSG s-a recomandat FIV.

8. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? HSG sept 2012: cavitate uterina de dim normale, omogen opacifiata post-administrare de substanta de contrast cu contururi netede, regulate. Trompe filiforme, cu traiect sinuos, opacifiate integral de partea dreapta si partial de partea stanga, fara extravazarea substantei de contrast intraperitoneal. Proba cotte negativa bilateral.

9. Ati facut deja inseminari artificiale? Nu.

10. Ati facut deja fiv? Nu.

11. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate. Am facut un set intreg de analize (microbiologie, anatomie patologica, hematologie, imunologie si serologie, marker virali) care sunt in parametrii normali. Mentionez ca am si tiroidita cronica autoimuna (urmez tratament cu euthyrox).

Intrebarea nr. 1 In cazul nostru, FIV este singura solutie sa devenim parinti, in afara de adoptie?

Intrebarea nr. 2 Ce alte ivestigatii considerati ca trebuie sa mai fac?


Multumesc!


Buna ziua.

Cu siguranta una din cauzele principale de infertilitate este anovulatia si in consecinta va fi necesar tratament de stimulare a ovulatiei (exista mai multe produse si mai multe scheme). In privinta trompelor, recomand evaluare laparoscopica pentru a stabili daca sunt obstruate sau nu. In cazul in care se confirma diagnosticul de obstructie tubara, atunci recomandarea e de fertilizare in vitro. Daca cel putin una din trompe e functionala, atunci as incepe mai intai cu tratament de inductie a ovulatiei.

De asemenea importante sunt si greutatea si la ce interval sunt menstrele, pentru a stabili oportunitatea unor tratamente adjuvante.

O zi buna si succes!
Dr. Deliana PREDOI,

Medic specialist obstetrica-ginecologie,
Clinica Promed System, Bucuresti

Avatar utilizator
Dr. Ruxandra Dumitrescu
Special Guest
Mesaje: 2
Membru din: Joi Oct 18, 2012 9:35 am

Re: >180 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Mesajde Dr. Ruxandra Dumitrescu » Joi Oct 18, 2012 1:01 pm

SOS Infertilitatea scrie:188. Cori

BUNA ZIUA.

1. Tip de infertilitate? Feminina

2. Infertilitate primara sau secundara? secundara, un avort spontan la varsta de 20 ani

3. Varsta femeii? 30 ani eu, sotul 31, incercam de 9 ani

4. Ciclu menstrual regulat? da, 28 -31 zile cu ovulatie dovedita cu teste de ovulatie

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? nu am facut analize hormonale

5. Valorile spermogramei barbatului? normozoospermie = concentratia 90 milioane/ml, nr=180milioane, mobilitate=rapid progresiv=25 mil/ml [28%], lent progresiv=35mil/ml [39%]

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate: obstructie tubara completa

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? In ianuarie 2012 histerosalpingografie: hidrosalpinx bilateral, trompe uterine opacifiate in totalitate, impermeabile. Proba cotte slab pozitiva pe partea stanga/hidrosalpinx cu supapa stanga.
Martie 2012: Histeroscopie: cavitate uterina de aspect normal. Laparoscopie: ovare de aspect normal, trompe subtiri cu aspect de inflamatie discreta. Proba de permeabilitate tubara cu albastru de metil negativa bilateral. Trompe nepermeabile pe tot traiectul.

8. Ati facut deja inseminari artificiale? nu

9. Ati facut deja fiv? nu

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate. rh negativ

11. Intrebari:

1. SINGURA MEA SANSA DE A RAMANE INSARCINATA ESTE FIV?

2.MAI EXISTA UN ALT TRATAMENT SAU INTERVENTIE PENTRU TROMPE NEPERMEABILE?
MENTIONEZ CA FIV NU IMI PERMIT DIN PUNCT DE VEDERE FINANCIAR.



Buna ziua.

Pentru ca sa aveti o sarcina, trebuie ca spermatozoidul sa fecundeze ovocitul la nivelul trompei. Singura metoda posibila, in cazul dvs, este fertilizarea in vitro, pentru ca, din cauza obstructiei trompelor dvs, fecundatia nu poate avea loc. Nu va recomand o a doua laparoscopie, pentru ca sansa de a le repermeabiliza este minima. S-a incercat sa se lase un tutore in trompe imediat dupa operatie, cateva zile. Trompele au ramas libere, dar s-au rigidizat, nu au mai fost eficiente pentru deplasarea embrionului. Metoda este utilizata in Canada, dar cu rata foarte mica de succes.

Un sfat: chiar daca este costisitor, mai bine grabiti momentul FIV cat rezerva ovariana este normala. Sunt paciente care spun "Nu FIV" la 30 ani, cand ar avea rata mare de succes, si revin la 42 de ani cu "doresc FIV", insa cu succes mult mai mic.

Succes!
Dr. Ruxandra Dumitrescu,

Medic primar obstetrica-ginecologie
Clinica Fertilia

Avatar utilizator
Dr. L. Sandu
Special Guest
Mesaje: 12
Membru din: Dum Feb 21, 2010 9:55 am

Re: >180 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Mesajde Dr. L. Sandu » Vin Oct 19, 2012 2:42 pm

SOS Infertilitatea scrie:186. LumiFlori

1.Tip de infertilitate? Mixta

2. Infertilitate primara.

3. Varsta femeii? 28 ani. De 2 ani incerc sa raman insarcinata.

4. Ciclu menstrual regulat? Da, aprox. intre 26-30 zile. Ovulatie prezenta, uter normal - monitorizare ecografica.

5. Valorile analizelor hormonale ale femeii? estradiol=51,5; FSH=9,25; LH= 5,62 (toate in Ziua 3); progesteron=18,0; prolactina=12,8; TSH=2,71(toate in Ziua 21);Free T4= 1,1; AMH=2,64; Testosteron=0,48; SHBG= 144,3; DHEAS= 203,5 (toate in Ziua 13).

6. Valorile spermogramei barbatului? - Varsta sot 29 ani

spermograma 1: numar=98 mil/ml, mobilitate: normala 75%; Morfologie: forme normale 70%, anormale 30%. Fara Diagnostic.

spermograma 2: numar=16 mil/ml , motilitate= 62% ; tip a+b = 56%; Morfologie: forme normale 2%, anormale 98%, leucocite 1%. Diagnostic: Teratozoospermie severa

spermograma 3: numar=67 mil/ml , motilitate- tip a 33% ; tip a+b = 70%; Morfologie: forme normale 35%, anormale 65%, leucocite = 0 mil/ml. Diagnostic: Normozoospermie

Spermocultura: rezultat negativ. Dozari hormonale - toate in limite normale. Mentionez ca a avut oreion la 19 ani.

7. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? S-a propus IA sau FIV, fara diagnostic.

8. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? Histerosalpingografie - trompe permeabile; serologie Torch- nonreactiv toate; anticorpi antispermatici-negativ; Ex. secretie vaginala, Ex. bact. secretie uretrala, vaginala, col; Ag.Ch. Trachomatis, Mycoplasma si Ureaplasma (toate bune).

9. Ati facut deja inseminari artificiale? Nu. Am facut 2 luni consecutiv tratament cu Puregon 300 UI si Pregnyl 5000 UI cu obtinerea unui singur folicul de 26 mm.

10. Ati facut deja fiv? Nu.

As dori o parere asupra starii noastre. Ce sanse avem pentru IA? Ce analize mai trebuie sa facem?

Multumesc anticipat!


Buna ziua,

Pentru raspuns, voi lua pe rand cei doi parteneri:

1. La partenera feminina, pare sa fie vorba despre o rezerva ovariana scazuta, pe baza valorilor hormonale ale FSH-ului de ziua3, AMH-ului probabil (nu este dat intervalul valorilor normale ale laboratorului), precum si a raspunsului la stimularile din cele 2 luni;

2. La partenerul masculin, din cele trei spermograme, prima nu este de luat in calcul (pare facuta la un laborator general), iar celelalte doua au rezultate complet diferite. Spermograma cu teratozoospermie severa este concordanta cu oreionul de la 19 ani. Este de repetat inca o spermograma, la un laborator al unui centru care se ocupa cu reproducerea asistata, nu la un laborator obisnuit. In functie de rezultatul acelei spermograme se decide ce alte investigatii sunt de completat.

In functie de rezultatele analizelor urmeaza sa se stabileasca conduita de urmat, adica metoda de reproducere asistata optima cuplului.

O zi buna si succes!
Dr. Lacramioara SANDU,

Medic primar Genetica Medicala,
Embriolog clinic, Wellborn

Avatar utilizator
SOS Infertilitatea
Administrator
Mesaje: 10022
Membru din: Vin Sep 11, 2009 2:03 pm
Contact:

Re: >180 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Mesajde SOS Infertilitatea » Mar Noi 06, 2012 7:22 pm

189. Mandela

Buna ziua.



1. Tip de infertilitate?

2. Infertilitate primara sau secundara? Primara

3. Varsta femeii? Sotia 28 ani, Sotul 31 ani, incercam de 1,5 ani

4. Ciclu menstrual regulat? ovulatia este dovedita prin test de ovulatie

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? -

5. Valorile spermogramei barbatului? Aspect Normal, Vascozitate Normal, Timp de Fluidificare Prelungit, Ph 7.2, Volum 3 ml, Concentratie 24 mil/ml, Numar total spermatozoizi 72 mil, Motilitate (a+b+c) 52, Motilitate progresiva (a+b) 36, a 1, b 35, c 16, d (imobilitate) 48, Vitalitate 68, Forme tipice 5, Forme atipice 95.
Descriere frotiu
La nivelul capului: Forme microcefale, conice, piriforme, globuloase, duble (rar). Acrozom modificat (redus).
La nivelul piesei intermediare: Piesa intermediara ingrosata, asimetrica.
La nivelul cozii: Coada incolacita, indoita, dubla (rar).

Recoltare proba in laborator, Perioada de abstinenta 7 zile.

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? Inca nu am fost la un specialist

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? Nu

8. Ati facut deja inseminari artificiale? Nu

9. Ati facut deja fiv? Nu

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate. In urma controlului ginecologic, sotia a fost depistata cu Chlamydia, am urmat tratament cu Azitrox amandoi, si urmeaza sa retestam Chlamydia. In rest la sotie nu au fost depistate ale impedimente in a putea ramane insarcinata.

11. Intrebari.

1. Spermograma de fata este un impediment pentru o sarcina, se pot imbunatatii aceste rezultate?
2. Afecteaza cumva spermograma faptul ca urmam tratament cu antibiotic (Azitrox) in timpul recoltarii (tratament Chlamydia)?
3. Ce ar fi de facut in continuare? O sa repet spermograma peste o luna.

Multumesc!
I always wondered
why somebody didn’t do
something about that,
then I realized
I AM SOMEBODY.

[...and you, and you!]

Grup FB infertilitate
Grup FB adoptie
Grup FB sarcina & parenting

Pagina FB infertilitate
Pagina FB adoptie
Pagina FB a initiatoarei Asociatiei


Imagine ... Imagine... Imagine ... Imagine ...Imagine ... Imagine... Imagine

Avatar utilizator
Dr. Adrian Bors
Special Guest
Mesaje: 29
Membru din: Mie Feb 02, 2011 11:05 am

Re: >180 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Mesajde Dr. Adrian Bors » Mie Noi 07, 2012 7:36 am

SOS Infertilitatea scrie:189. Mandela

Buna ziua.



1. Tip de infertilitate?

2. Infertilitate primara sau secundara? Primara

3. Varsta femeii? Sotia 28 ani, Sotul 31 ani, incercam de 1,5 ani

4. Ciclu menstrual regulat? ovulatia este dovedita prin test de ovulatie

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? -

5. Valorile spermogramei barbatului? Aspect Normal, Vascozitate Normal, Timp de Fluidificare Prelungit, Ph 7.2, Volum 3 ml, Concentratie 24 mil/ml, Numar total spermatozoizi 72 mil, Motilitate (a+b+c) 52, Motilitate progresiva (a+b) 36, a 1, b 35, c 16, d (imobilitate) 48, Vitalitate 68, Forme tipice 5, Forme atipice 95.
Descriere frotiu
La nivelul capului: Forme microcefale, conice, piriforme, globuloase, duble (rar). Acrozom modificat (redus).
La nivelul piesei intermediare: Piesa intermediara ingrosata, asimetrica.
La nivelul cozii: Coada incolacita, indoita, dubla (rar).

Recoltare proba in laborator, Perioada de abstinenta 7 zile.

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? Inca nu am fost la un specialist

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? Nu

8. Ati facut deja inseminari artificiale? Nu

9. Ati facut deja fiv? Nu

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate. In urma controlului ginecologic, sotia a fost depistata cu Chlamydia, am urmat tratament cu Azitrox amandoi, si urmeaza sa retestam Chlamydia. In rest la sotie nu au fost depistate ale impedimente in a putea ramane insarcinata.

11. Intrebari.

1. Spermograma de fata este un impediment pentru o sarcina, se pot imbunatatii aceste rezultate?
2. Afecteaza cumva spermograma faptul ca urmam tratament cu antibiotic (Azitrox) in timpul recoltarii (tratament Chlamydia)?
3. Ce ar fi de facut in continuare? O sa repet spermograma peste o luna.

Multumesc!


Buna ziua.

1. Spermograma are niste modificari, care scad sansele de a obtine o sarcina. Pentru a putea trage o concluzie referitor la un anumit tratament, e nevoie de cateva investigatii suplimentare (consult urologic, endocrinologic, eventual genetic). Oricum, calitatea se poate imbunatati prin prepararea spermei in laborator in cadrul inseminarii intrauterine sau fertilizarii in vitro.

2. Azitroxul poate imbunatati calitatea spermei, daca aceasta a fost afectata de Chlamydia.

3. Recomand si eu repetarea spermogramei, pentru a putea confirma daca tratamentul antibiotic a avut vreun efect. As recomanda o abstinenta de 2-3 zile pentru a doua proba si efectuarea spermogramei si spermoculturii la un centru de fertilitate.

Succes!
Dr. Adrian Bors
Medic Obstetrica-Ginecologie, Specialist infertilitate,

Centrul de Fertilitate Omini Clinic, Iasi

Avatar utilizator
SOS Infertilitatea
Administrator
Mesaje: 10022
Membru din: Vin Sep 11, 2009 2:03 pm
Contact:

Re: >180 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Mesajde SOS Infertilitatea » Joi Noi 08, 2012 12:22 pm

190. acd

1. Tip de infertilitate? masculina

2. Infertilitate primara sau secundara? primara, nici un copil pana acum

3. Varsta femeii? 32, incercam de 2 ani

4. Ciclu menstrual regulat? ciclu menstrual regulat 28 zile, ovulatie prezenta

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? faza ovulatorie: estradiol 223, FSH 4.7, LH 5.38 progesteron 0.5, testosteron 0.51, prolactina 8.44

5. Valorile spermogramei barbatului? nr. spermatozoizi sub 1 mil, 35 % forme normale, 35 % forme anormale, cantitate 4.2 ml, ph 7.5, concluzii: normospermie cu criptospermie si hipokinezie majora, teratonecrospermie

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? sterilitate primara de cuplu

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? histerosalpingografie, consult endocrinologic

8. Ati facut deja inseminari artificiale? nu

9. Ati facut deja fiv? nu

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate: sotul meu a fost operat de hidrocel la un testicul

11. Intrebari.
Intrebarea nr. 1: Exista sansa sa obtin o sarcina naturala sau va trebui sa continuam investigatiile si sa apelam la fertilizare in vitro?

Intrebarea nr. 2: Nu stiu ce inseamna concluziile spermogramei, mi-ati putea explica?

Intrebarea nr. 3: Are vreo influenta operatia de hidrocel a sotului meu asupra calitatii spermei?

Multumesc!!!
I always wondered
why somebody didn’t do
something about that,
then I realized
I AM SOMEBODY.

[...and you, and you!]

Grup FB infertilitate
Grup FB adoptie
Grup FB sarcina & parenting

Pagina FB infertilitate
Pagina FB adoptie
Pagina FB a initiatoarei Asociatiei


Imagine ... Imagine... Imagine ... Imagine ...Imagine ... Imagine... Imagine

Avatar utilizator
SOS Infertilitatea
Administrator
Mesaje: 10022
Membru din: Vin Sep 11, 2009 2:03 pm
Contact:

Re: >180 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Mesajde SOS Infertilitatea » Sâm Dec 01, 2012 4:27 pm

191. Cristina82

1. Tip de infertilitate? Feminina

2. Infertilitate primara: nu am avut niciodata sarcini

3. Varsta femeii? 30 de ani. Incercam sa avem copii de 3 ani.

4. Ciclu menstrual regulat? ciclu regulat la 27-28 zile, merg lunar la monitorizare si am ovulatie

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? valorile analizelor hormonale nu le retin, dar au iesit bune cu exceptia prolactinei care a iesit dubla fata de limita maxima admisa (reglata cu dostinex si mastodynon picaturi), analize de imunologie (rubeola, chlamidia , herpes , microplasma si ureaplasma ) bune

5. Valorile spermogramei barbatului? spermograma buna

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? infertilitate primara - endometrioza

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? laparoscopie ( 01.11.2011) = chist endometric drept + leziuni endometrice (puncte albastrui) la nivelul peritoneului vezico-uterin, ovar stang aspect normal, trompe permeabile. Dupa laparoscopie am facut 3 luni tratament cu Diphereline

8. Ati facut deja inseminari artificiale? inca nu

9. Ati facut deja fiv? inca nu

10. Dupa revenirea din menopauza indusa am incercat 7 luni sa raman insarcinata, din care 2 luni am facut stimulare ovariana cu clostilbegyt fara nici un rezultat, mai rau acuma se pare ca mi-a aparut un nou chist de endometrioza pe ovarul stang. In lunile in care am ovulat normal endometrul era bun 10-11 mm, iar in lunile cu stimulare era mic, 7-8.5mm.


Intrebare

Avand in vedere problemele mele legate de prolactina foarte mare (acum o tin sub control cu tratament) si aparitia rapida a endometriozei, ce sanse am sa raman insarcinata natural? Ce tratament imi recomandati?

Va multumesc!
I always wondered
why somebody didn’t do
something about that,
then I realized
I AM SOMEBODY.

[...and you, and you!]

Grup FB infertilitate
Grup FB adoptie
Grup FB sarcina & parenting

Pagina FB infertilitate
Pagina FB adoptie
Pagina FB a initiatoarei Asociatiei


Imagine ... Imagine... Imagine ... Imagine ...Imagine ... Imagine... Imagine

Avatar utilizator
Dr. Ruxandra Dumitrescu
Special Guest
Mesaje: 2
Membru din: Joi Oct 18, 2012 9:35 am

Re: >180 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Mesajde Dr. Ruxandra Dumitrescu » Lun Dec 03, 2012 9:45 am

SOS Infertilitatea scrie:191. Cristina82

1. Tip de infertilitate? Feminina

2. Infertilitate primara: nu am avut niciodata sarcini

3. Varsta femeii? 30 de ani. Incercam sa avem copii de 3 ani.

4. Ciclu menstrual regulat? ciclu regulat la 27-28 zile, merg lunar la monitorizare si am ovulatie

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? valorile analizelor hormonale nu le retin, dar au iesit bune cu exceptia prolactinei care a iesit dubla fata de limita maxima admisa (reglata cu dostinex si mastodynon picaturi), analize de imunologie (rubeola, chlamidia , herpes , microplasma si ureaplasma ) bune

5. Valorile spermogramei barbatului? spermograma buna

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? infertilitate primara - endometrioza

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? laparoscopie ( 01.11.2011) = chist endometric drept + leziuni endometrice (puncte albastrui) la nivelul peritoneului vezico-uterin, ovar stang aspect normal, trompe permeabile. Dupa laparoscopie am facut 3 luni tratament cu Diphereline

8. Ati facut deja inseminari artificiale? inca nu

9. Ati facut deja fiv? inca nu

10. Dupa revenirea din menopauza indusa am incercat 7 luni sa raman insarcinata, din care 2 luni am facut stimulare ovariana cu clostilbegyt fara nici un rezultat, mai rau acuma se pare ca mi-a aparut un nou chist de endometrioza pe ovarul stang. In lunile in care am ovulat normal endometrul era bun 10-11 mm, iar in lunile cu stimulare era mic, 7-8.5mm.


Intrebare

Avand in vedere problemele mele legate de prolactina foarte mare (acum o tin sub control cu tratament) si aparitia rapida a endometriozei, ce sanse am sa raman insarcinata natural? Ce tratament imi recomandati?

Va multumesc!


Buna ziua.

Conduita propusa este: incetarea dostinex -- daca prolactina este normala acum; stimulare ovariana si contact sexual dirijat, timp de 3 cicluri. Daca spermograma si permeabilitatea tubara sunt in limite normale, sansa de sarcina prin contact natural este egala cu aceea de la inseminare intrauterina.

Mult succes!
Dr. Ruxandra Dumitrescu,

Medic primar obstetrica-ginecologie
Clinica Fertilia

Avatar utilizator
Dr. Razvan SOCOLOV
Special Guest
Mesaje: 30
Membru din: Mar Noi 09, 2010 12:08 pm

Re: >180 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Mesajde Dr. Razvan SOCOLOV » Mar Dec 11, 2012 4:57 am

SOS Infertilitatea scrie:190. acd

1. Tip de infertilitate? masculina

2. Infertilitate primara sau secundara? primara, nici un copil pana acum

3. Varsta femeii? 32, incercam de 2 ani

4. Ciclu menstrual regulat? ciclu menstrual regulat 28 zile, ovulatie prezenta

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? faza ovulatorie: estradiol 223, FSH 4.7, LH 5.38 progesteron 0.5, testosteron 0.51, prolactina 8.44

5. Valorile spermogramei barbatului? nr. spermatozoizi sub 1 mil, 35 % forme normale, 35 % forme anormale, cantitate 4.2 ml, ph 7.5, concluzii: normospermie cu criptospermie si hipokinezie majora, teratonecrospermie

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? sterilitate primara de cuplu

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? histerosalpingografie, consult endocrinologic

8. Ati facut deja inseminari artificiale? nu

9. Ati facut deja fiv? nu

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate: sotul meu a fost operat de hidrocel la un testicul

11. Intrebari.
Intrebarea nr. 1: Exista sansa sa obtin o sarcina naturala sau va trebui sa continuam investigatiile si sa apelam la fertilizare in vitro?

Intrebarea nr. 2: Nu stiu ce inseamna concluziile spermogramei, mi-ati putea explica?

Intrebarea nr. 3: Are vreo influenta operatia de hidrocel a sotului meu asupra calitatii spermei?

Multumesc!!!


Stimata doamna,

Inteleg ca factorul principal cauzator al infertilitatii este masculin.

Din pacate, rezultatele spermogramei nu sunt clare - le voi copia aici, pentru a comenta:

"nr. spermatozoizi sub 1 mil, 35 % forme normale, 35 % forme anormale, cantitate 4.2 ml, ph 7.5, concluzii: normospermie cu criptospermie si hipokinezie majora, teratonecrospermie"

Concentratia sub 1 milion (sau este nr total?) inseamna oligozoospermie, criptospermie inseamna evidenta unui blocaj, dar
"normospermie" in nici un caz.
35% forme normale si 35% forme anormale? cred ca ati notat gresit, pentru ca totalul trebuie sa fie 100%, evident.'

Trecand peste asta, mai sunt analize de facut pentru precizarea diagnosticului si cauzei infertilitatii masculine.

Asa ca, raspunsurile sunt:

Intrebarea 1. pe rezultatele prezentate, sansele unei sarcini sunt minime. Nici inseminarea nu ajuta sub 5 mil. concentratie. Doar FIV, si chiar cu tehnica de injectie intracitoplasmatica, ar fi recomandat.

Intrebarea 2. Nu am inteles nici eu rezultatul spermogramei, va rog sa reveniti cu precizari.

Intrebarea 3. Intr-o masura, e posibil ca operatia sotului sa determine un blocaj mecanic al transportului spermatozoizilor. Depinde de varsta la care s-a facut, cat timp a trecut, ce forma de hidrocel, evolutia ulterioara.

In asteptarea acestor precizari pentru un raspuns mai exact,

Cu stima,
Dr Socolov,
Centrul medical Avicena Profertis Iasi
Dr. Razvan Vladimir SOCOLOV

Medic primar Obstetrica-Ginecologie, Doctor in Medicina,
Sef lucrari la Catedra de Obstetrica-Ginecologie, UMF lasi

Clinica Avicena Profertis, Iasi.

Avatar utilizator
Dr. Andreea MUSTATA
Special Guest
Mesaje: 25
Membru din: Dum Feb 21, 2010 9:50 am

Re: >180 de raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe fo

Mesajde Dr. Andreea MUSTATA » Mie Dec 12, 2012 10:22 am

SOS Infertilitatea scrie:190. acd

1. Tip de infertilitate? masculina

2. Infertilitate primara sau secundara? primara, nici un copil pana acum

3. Varsta femeii? 32, incercam de 2 ani

4. Ciclu menstrual regulat? ciclu menstrual regulat 28 zile, ovulatie prezenta

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii? faza ovulatorie: estradiol 223, FSH 4.7, LH 5.38 progesteron 0.5, testosteron 0.51, prolactina 8.44

5. Valorile spermogramei barbatului? nr. spermatozoizi sub 1 mil, 35 % forme normale, 35 % forme anormale, cantitate 4.2 ml, ph 7.5, concluzii: normospermie cu criptospermie si hipokinezie majora, teratonecrospermie

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? sterilitate primara de cuplu

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? histerosalpingografie, consult endocrinologic

8. Ati facut deja inseminari artificiale? nu

9. Ati facut deja fiv? nu

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate: sotul meu a fost operat de hidrocel la un testicul

11. Intrebari.
Intrebarea nr. 1: Exista sansa sa obtin o sarcina naturala sau va trebui sa continuam investigatiile si sa apelam la fertilizare in vitro?

Intrebarea nr. 2: Nu stiu ce inseamna concluziile spermogramei, mi-ati putea explica?

Intrebarea nr. 3: Are vreo influenta operatia de hidrocel a sotului meu asupra calitatii spermei?

Multumesc!!!


Buna ziua.

Spermograma arata prezenta unui numar foarte mic de spermatozoizi, iar dintre acestia o mare parte nu sunt mobili, ceea ce inseamna ca sansele de a obtine o sarcina pe cale naturala sunt foarte reduse.

Recomandarea este de fertilizare in vitro.

Toate cele bune!
Dr. Andreea MUSTATA,

Medic Specialist Genetica medicala, supraspecializare Embriologie
Embriolog, Clinica Promed System

Avatar utilizator
SOS Infertilitatea
Administrator
Mesaje: 10022
Membru din: Vin Sep 11, 2009 2:03 pm
Contact:

Re: >215 raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe forum

Mesajde SOS Infertilitatea » Sâm Dec 15, 2012 4:32 am

Suntem la zi cu raspunsurile oferite pacientilor in proiectul "Sfaturi medicale online".

Pentru ca este o perioada de bilant, ne bucuram sa constatam ca in acesti aproape doi ani de activitate s-au oferit nu mai putin de 215 raspunsuri personalitate!

Multumim medicilor care au rapit din timpul lor si au raspuns pro bono la intrebarile utilizatorilor forumului SOS Infertilitatea! [floare]


Dr. A. Bolintineanu 2
Dr. Adrian Bors 18
Dr. Andreea MUSTATA 24
Dr. biol. D. HUTANU 3
Dr. Bogdan Doroftei 12
Dr. D. Protopopescu 6
Dr. Daniel Damian 8
Dr. Deliana Predoi 5
Dr. Diana Cocei 10
Dr. Dorina CODREANU 4
Dr. Florin Dorneanu 13
Dr. Gabriela Cotarcea 3
Dr. Irina Dumitrascu 9
Dr. L. Sandu 10
Dr. Lara Andronescu 2
Dr. Laura Dracea 28
Dr. Oana MOISE 5
Dr. Razvan SOCOLOV 30
Dr. Ruxandra Dumitrescu 2
Dr. Silviu Predoi 1
Dr. V. Uscatescu 7
Embr. M. Dascalescu 3
Prof. K. GIATRAS 7
Prof. M. Onofriescu 3
I always wondered
why somebody didn’t do
something about that,
then I realized
I AM SOMEBODY.

[...and you, and you!]

Grup FB infertilitate
Grup FB adoptie
Grup FB sarcina & parenting

Pagina FB infertilitate
Pagina FB adoptie
Pagina FB a initiatoarei Asociatiei


Imagine ... Imagine... Imagine ... Imagine ...Imagine ... Imagine... Imagine

Avatar utilizator
SOS Infertilitatea
Administrator
Mesaje: 10022
Membru din: Vin Sep 11, 2009 2:03 pm
Contact:

Re: >215 raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe forum

Mesajde SOS Infertilitatea » Vin Ian 11, 2013 11:20 am

192. Speranta

1.Tip de infertilitate? Feminina/Inexplicabila

2. Infertilitate primara sau secundara? Infertilitate secundara: dec. 2010, sarcina obtinuta natural care s-a oprit in evolutie la 9 saptamani (embrion cu activitate cardiaca),iulie 2011 sarcina terminata prin avort spontan la 6 saptamani, fara embrion vizibil.

3. Varsta femeii? 34 ani, incercam de 4 ani.

4. Ciclu menstrual regulat? Ciclu intre 28 si 30 zile. Ovulatia a fost dovedita atat prin monitorizare cat si prin test de ovulatie.

5. Valorile analizelor hormonale ale femeii? Analize din luna iulie: Ziua 3: FSH=9.04,LH= 14.4,Estradiol= 28.2,AMH= 1.505,prolactina=24.2; Ziua 13:LH=30.4,Estradiol= 66.9;Ziua 21: progesteron=17.0

6. Valorile spermogramei barbatului? Sperma fertila

7. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? Infertilitate inexplicabila

8. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? Antitrombina III= 101, Proteina S=86.1, Proteina C=89, Mutatia fact.V Leiden, Mutatia protrombinica factor II, autoanticorpi anti-cardiolipina IgM, anticorpi antifosfolipidici IgM, anticorpi anti beta 2glicoproteina IgA, IgG, IgM, mutatia fact.XIII= Negativ. Ambele mutatii ale genei MTHFR si ambele gene PAI=POZITIV HETEROZIGOT, raportul anticoagulant lupic =slab pozitiv(1.29)

9. Ati facut deja inseminari artificiale? Nu am facut inseminari artificiale.

10. Ati facut deja fiv? Nu am facut fiv.

11.Alte amanunte importante pentru intelegerea diagnosticului de infertilitate: in iulie 2012 am fost diagnosticata cu hidrosalpinx stang in urma unei ecografii. Am consultat a doua opinie si diagnosticul nu s-a verificat. Am facut un RMN la 2 zile, unde nu s-a vizualizat prezenta de hidrosalpinx. Peste 2 saptamani am aflat ca eram insarcinata cu ovul eliberat de trompa stanga. Cea de-a doua sarcina am obtinut-o la 3 luni dupa ce am incetat stimularea cu clomifen de 50mg si pregnyl 5000.

12. Intrebari.
Intrebarea nr. 1 Este posibil sa mai vorbim de un hidrosalpinx cat timp acesta nu a fost vizualizat la RMN si am ramas insarcinata cu ovul eliberat de trompa stanga?

Intrebarea nr. 2 Pentru mutatiile MTHFR SI PAI heterozigote si anticoagulantul lupic la limita de pozitivitate ar trebui sa urmez un tratament si inainte de sarcina sau numai pe sarcina si in ce ar consta tratamentul?

Intrebarea nr. 3 Avand in vedere ca raman extrem de greu insarcinata ce imi sugerati: sa mai incerc pe cale naturala (cu stimulare eventual) sau sa ma gandesc la FIV?

Va multumesc din suflet!
I always wondered
why somebody didn’t do
something about that,
then I realized
I AM SOMEBODY.

[...and you, and you!]

Grup FB infertilitate
Grup FB adoptie
Grup FB sarcina & parenting

Pagina FB infertilitate
Pagina FB adoptie
Pagina FB a initiatoarei Asociatiei


Imagine ... Imagine... Imagine ... Imagine ...Imagine ... Imagine... Imagine

Avatar utilizator
Dr. Florin Dorneanu
Special Guest
Mesaje: 19
Membru din: Dum Feb 06, 2011 11:10 am

Re: >215 raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe forum

Mesajde Dr. Florin Dorneanu » Sâm Ian 26, 2013 5:20 pm

SOS Infertilitatea scrie:192. Speranta

1.Tip de infertilitate? Feminina/Inexplicabila

2. Infertilitate primara sau secundara? Infertilitate secundara: dec. 2010, sarcina obtinuta natural care s-a oprit in evolutie la 9 saptamani (embrion cu activitate cardiaca),iulie 2011 sarcina terminata prin avort spontan la 6 saptamani, fara embrion vizibil.

3. Varsta femeii? 34 ani, incercam de 4 ani.

4. Ciclu menstrual regulat? Ciclu intre 28 si 30 zile. Ovulatia a fost dovedita atat prin monitorizare cat si prin test de ovulatie.

5. Valorile analizelor hormonale ale femeii? Analize din luna iulie: Ziua 3: FSH=9.04,LH= 14.4,Estradiol= 28.2,AMH= 1.505,prolactina=24.2; Ziua 13:LH=30.4,Estradiol= 66.9;Ziua 21: progesteron=17.0

6. Valorile spermogramei barbatului? Sperma fertila

7. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? Infertilitate inexplicabila

8. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? Antitrombina III= 101, Proteina S=86.1, Proteina C=89, Mutatia fact.V Leiden, Mutatia protrombinica factor II, autoanticorpi anti-cardiolipina IgM, anticorpi antifosfolipidici IgM, anticorpi anti beta 2glicoproteina IgA, IgG, IgM, mutatia fact.XIII= Negativ. Ambele mutatii ale genei MTHFR si ambele gene PAI=POZITIV HETEROZIGOT, raportul anticoagulant lupic =slab pozitiv(1.29)

9. Ati facut deja inseminari artificiale? Nu am facut inseminari artificiale.

10. Ati facut deja fiv? Nu am facut fiv.

11.Alte amanunte importante pentru intelegerea diagnosticului de infertilitate: in iulie 2012 am fost diagnosticata cu hidrosalpinx stang in urma unei ecografii. Am consultat a doua opinie si diagnosticul nu s-a verificat. Am facut un RMN la 2 zile, unde nu s-a vizualizat prezenta de hidrosalpinx. Peste 2 saptamani am aflat ca eram insarcinata cu ovul eliberat de trompa stanga. Cea de-a doua sarcina am obtinut-o la 3 luni dupa ce am incetat stimularea cu clomifen de 50mg si pregnyl 5000.

12. Intrebari.
Intrebarea nr. 1 Este posibil sa mai vorbim de un hidrosalpinx cat timp acesta nu a fost vizualizat la RMN si am ramas insarcinata cu ovul eliberat de trompa stanga?

Intrebarea nr. 2 Pentru mutatiile MTHFR SI PAI heterozigote si anticoagulantul lupic la limita de pozitivitate ar trebui sa urmez un tratament si inainte de sarcina sau numai pe sarcina si in ce ar consta tratamentul?

Intrebarea nr. 3 Avand in vedere ca raman extrem de greu insarcinata ce imi sugerati: sa mai incerc pe cale naturala (cu stimulare eventual) sau sa ma gandesc la FIV?

Va multumesc din suflet!


Buna ziua.

1. E posibil sa fie un hidrosalpinx cu supapa sau numai o inflamatie a trompei (diagnosticul se face prin histerosalpingografie sau laparoscopie - nu ecografic). Dar cel mai probabil trompa e in regula daca ati obtinut o sarcina pe ea.

2. Pentru mutatiile de trombofilie cel mai bine ar fi sa consultati un hematolog (in acest domeniu parerile sunt impartite), oricum, preventiv, ar trebui administrat Aspenter 75 mg 1/zi cat mai curand.

3. Poate ar trebui initital sa va ganditi la 2-3 inseminari, eventual cu stimulare, apoi la FIV.

Numai bine!
Dr. Florin Adrian Dorneanu,
Medic primar obstetrica-ginecologie,

Centrul de Reproducere Umana Asistata Gynatal, Timisoara

Avatar utilizator
SOS Infertilitatea
Administrator
Mesaje: 10022
Membru din: Vin Sep 11, 2009 2:03 pm
Contact:

Re: >215 raspunsuri ale medicilor la intrebarile de pe forum

Mesajde SOS Infertilitatea » Joi Ian 31, 2013 8:15 am

193. Ani.G

1. Tip de infertilitate? Inexplicabila

2. Infertilitate primara sau secundara? primara; DESI in urma cu 17 ani se pare ca am obtinut o sarcina, aparatura nu era atat de performanta, medicul m-a asigurat ca "dupa modificarile aparute in uter, pare a fi sarcina" insa dupa doua saptamni de medroxiprogesteron (scos de pe piata ulterior) am pierdut sarcina. Sunt sigura ca a fost sarcina pentru ca am avut febra, dureri imense, ca niciodata.

3. Varsta femeii? 38 de ani eu, 41 sotul, 18 ani de incercari.

4. Ciclu menstrual regulat? da, 28-30 de zile in urma tratamentului cu dostinex pe care il iau de 1 an jumate, ovulatie dovedita ecografic (Z14-18) si laparoscopic; ovulam si fara dostinex, dar mult mai tarziu, undeva prin z 24-25.
Menstruatie de la 10 ani jumate, ff dureroasa.

4. Valorile analizelor hormonale ale femeii?

analize din Z3 ale ciclului trecut
progesteron 0.538(0.2-1.5)
estradiol 107(97-592)
FSH 5.57(1.98-11.6)
LH 7.37(2.58-12.1)

analize Z17, cu doua zile inainte de ovulatie
estradiol 260(85.8-498)
FSH 6.97(4.7-21.5)
LH 31.60(14-95)

progesteron 7 zile dupa ovulatie 17.39 (1.7-27) - fara aport medicamentos

PRL 400(127-637)-sub tratament, testosteron 0.335(0.06-0.82), cortizol 409(171-536)
TSH 2.24(0.270-4.20)
FT3 4.55(3.1-6.8)
FT4 14.15(12-22)

AMH 3.7 !! (1-8)
Anticorpi antispermatici 26(>60)
APTT 26.1(26-36/s)
INR 1.03(0.7-1.2)
PC 93%(70-140%)
PSfree 61%(60-140%)
AT III 98%(80-120%)
APS - negativ
PAI 1 675 - pozitiv homozigot
Factor XIII v34Leu- negativ
Test poscoital – nu am facut

5. Valorile spermogramei barbatului? multiple secretii, inclusiv prostatica si spermoculturi negative. Ultima spemograma: mobilitate a+b 70%, nr. 65 mil/ml, forme normale doar 20%, dar am avut spermograme si cu 98% forme normale in trecut si apropiate ca nr si mobilitate.

free testosteron 34,28(5.5-42)
testosteron 2.25(2.8-8)
TSH 1.06(0.270-4.20)
FSH 11.55(1.5-12.5)
LH 7.97(1.7-8.6)
PRL136(98-456)
cortizol 445(171-536)
anticorpi antispermatici, MARtest - nu a facut

6. Diagnosticul propus de catre medicul specialist in infertilitate? «infertilitate inexplicabila».

7. Investigatii aprofundate facute pana in prezent? HSG 2007 - ambele trompe permeabile, COLPOSCOPIE 2012 - col normal, TV: col nulipara, uter avf de dimensiuni normale, mobil nedureros, zone axiale suple, LAPAROSCOPIE octombrie 2012 - ambele ovare cu cicatricii postovulatorii, ambele trompe de aspect normal si pavilioane libere, testarea tubara ascendenta arata permeabilitate bilaterala.
La sot : eco testicol bilateral, cistoscopie - totul ok.


8. Ati facut deja inseminari artificiale? nu

9. Ati facut deja fiv? nu

10. Alte amanunte importante pentru intelegerea istoricului de infertilitate. Trombofilie PAI 1 675 -pozitiv HOMOZIGOT, trombocite 600, vit. B12 la limita inferioara, VSH (muuulte facute) in jur de 70/2ore, fibrinogen 400, nu se cunoste sursa inflamatorie.
FAN-negativ; factor reumatoid >10; in prezent tratament cu aspenter 1 la 2 zile si femibion1 - 1/zi
In afara de sarcina de care spuneam mai sus, am zeci de teste bHCG < 0.01, deci fara avorturi menstruale.
Desi timpul nu era deloc in favoarea noastra, 3 ani s-au dus pre si post operatia mea de hernie de disc, acum am acceptul medicului neurochirurg ca as putea duce fara probleme o sarcina (n-am intrebat, dar banuiesc ca simpla, nu multipla, motiv pt. care nu as face stimulari).
Mucusul apare intotdeauna cu 2 zile inainte de ovulatie, nu si in ziua ei si putin cantitativ.

11. Intrebari.

Intrebarea nr. 1: e posibil ca o pierdere de sarcina de acum 17 ani sa fi declansat ceva in organism, astfel incat sa nu mai obtin nicio sarcina ? sau aceea a fost doar o intamplare ?!

Intrebarea nr. 2: este posibil sa existe anticorpi antispermatozoizi la sot, desi sperma nu prezinta aglutinari?! vi se par mari valorile sotului LH/FSH ?

Intrebarea nr. 3 ff important pt. mine: vedeti din putinele analize vreo cauza a infertilitatii noastre, sau ramanem tot la statusul de inexplicabil ??

Va multumesc mult!
I always wondered
why somebody didn’t do
something about that,
then I realized
I AM SOMEBODY.

[...and you, and you!]

Grup FB infertilitate
Grup FB adoptie
Grup FB sarcina & parenting

Pagina FB infertilitate
Pagina FB adoptie
Pagina FB a initiatoarei Asociatiei


Imagine ... Imagine... Imagine ... Imagine ...Imagine ... Imagine... Imagine


Înapoi la “Proiecte”

Cine este conectat

Utilizatori ce ce navighează pe acest forum: Niciun utilizator înregistrat și 1 vizitator